ผลของการนวดกระตุ้นเต้านมต่อการไหลของน้ำนมในหญิงหลังคลอด : การศึกษาย้อนหลัง
คำสำคัญ:
การนวดกระตุ้นเต้านม, ความคัดตึงเต้านม, การไหลของน้ำนม, ความเจ็บปวดเต้านมบทคัดย่อ
น้ำนมไม่ไหลหรือไหลน้อยเป็นปัญหาสำคัญในหญิงหลังคลอดที่ส่งผลต่อโภชนาการและภูมิคุ้มกันของทารก หญิงหลังคลอดจึงควรได้รับการกระตุ้นการไหลของน้ำนมอย่างถูกวิธีเพื่อให้มีน้ำนมเพียงพอ การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาแบบศึกษาย้อนหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการนวดกระตุ้นเต้านมต่อ (1) ความคัดตึงเต้านม (2) การไหลของน้ำนม และ (3) ความเจ็บปวดเต้านม ในหญิงหลังคลอดที่มารับบริการนวดเต้านมกระตุ้นน้ำนมหลังคลอดโดยแพทย์แผนไทย โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช จังหวัดลพบุรี ระหว่างเดือนตุลาคม ถึง ธันวาคม พ.ศ. 2567 กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกแบบเจาะจงจากหญิงหลังคลอดที่มีข้อมูลการประเมินก่อนและหลังการนวดครบทั้ง 3 ด้าน ได้กลุ่มตัวอย่างจำนวน 243 ราย จากประชากรทั้งหมดที่มารับบริการในช่วงเวลาดังกล่าว ข้อมูลที่รวบรวมประกอบด้วย อายุ สิทธิการรักษา ความคัดตึงเต้านม การไหลของน้ำนม และความเจ็บปวดเต้านม ซึ่งบันทึกอยู่ในระบบข้อมูลบริการหญิงหลังคลอดของโรงพยาบาล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และทดสอบความแตกต่างก่อนและหลังการนวดด้วยสถิติ paired t-test ที่ระดับนัยสำคัญทางสถิติ 0.05 ผลการวิจัยพบว่า หลังการนวดกลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีค่าเฉลี่ยความคัดตึงเต้านมลดลงจาก 1.52 เป็น 1.12 (p < 0.05) ซึ่งสะท้อนว่าการนวดสามารถลดความคัดตึงเต้านมได้ ด้านการไหลของน้ำนม พบว่าหลังการนวดหญิงหลังคลอดมีการไหลของน้ำนมที่ดีขึ้น โดยค่าเฉลี่ยเพิ่มจาก 2.00 เป็น 3.00 (p < 0.05) ด้านความเจ็บปวดเต้านม หลังการนวดพบว่ากลุ่มตัวอย่างทั้งหมด (ร้อยละ 100) ไม่มีอาการเจ็บปวดเต้านม ค่าเฉลี่ยลดลงจาก 0.25 เหลือ 0.00 (p < 0.05) สรุปได้ว่า การนวดกระตุ้นเต้านมโดยแพทย์แผนไทยมีประสิทธิผลในการลดความคัดตึงเต้านม เพิ่มการไหลของน้ำนม และลดความเจ็บปวดเต้านมในหญิงหลังคลอดได้ จึงเป็นวิธีการหนึ่งที่สามารถประยุกต์ใช้ในการส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้อย่างมีประสิทธิภาพในบริบทบริการสุขภาพหญิงหลังคลอด
เอกสารอ้างอิง
Anderson, L., Kynoch, K., Kildea, S., & Lee, N. (2019). Effectiveness of breast massage for the treatment of women with breastfeeding problems: A systematic review. JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports, 17(8), 1668–1694. https://doi.org/10.11124/JBISRIR-2017-003932
Ahluwalia, I. B., Morrow, B., & Hsia, J. (2005). Why do women stop breastfeeding? findings from the pregnancy risk assessment and monitoring system. Pediatrics, 116(6), 1408–1412. https://doi.org/10.1542/peds.2005-0013
Ahn, S., Kim, J., & Cho, J. (2011). Effects of breast massage on breast pain, breast-milk sodium, and newborn suckling in early postpartum mothers. Journal of Korean Academy of Nursing, 41(4), 451-459. https://doi.org/10.4040/jkan.2011.41.4.451
Chanetiyoung, A. (2018). The effects of breast massage and hot compress on stimulating of milk flow in postpartum mothers at Phusing Hospital, Srisaket Province. Journal of Traditional Thai Medical Research, 4(1), 41–52. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ttm/article/view/254036 (in Thai)
Charoenrueangdet, K., Anuchitchanchai, J., Promchote, N., & Sunthornwiset. (2013). The effectiveness of breast massage and breast compression using a baby diaper moistened with warm water in stimulating fast breast milk flow among postpartum mothers during the first two hours after delivery. Uttaradit Hospital Medical Journal, 28(3), 24–36. http://110-170-189-210.static.asianet.co.th/articles/2143 (in Thai)
Department of Health. (2022). Protection, promotion, and support of breastfeeding. https://hp.anamai.moph.go.th/web-upload/4xceb3b571ddb70741ad132d75876bc41d/tinymce/OPDC/OPDC2565-F/IDC1_7/opdc_2565_IDC1-17_18.pdf (in Thai)
Department of Health. (2025, February 26). Breast milk is beneficial: The Department of Health recommends that infants from birth to six months be exclusively breastfed. https://multimedia.anamai.moph.go.th/news/26022568/ (in Thai)
Disakorn, S., Summart, U., Songthamwat, S., & Songthamwat, M. (2024). Effects of the therapeutic breast massage on the milk ejection of postpartum mothers: A randomized controlled trial. KKU Journal for Public Health Research, 17(2), 1–10. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kkujphr/article/view/268795 (in Thai)
Kricha, S., Chiangthong, A., Thianthongdee, P., Nilpetch, W., Apichariyatham, T., & Jermsirisakpong, P. (Eds.). (2024). Guideline manual for maternal and infant health care using Thai Traditional Medicine: Pre-pregnancy, pregnancy, labor, and postpartum periods. The Institute of Thai Traditional Medicine, Department of Thai Traditional and Alternative Medicine. https://shorturl.asia/2G59o (in Thai)
Lin, K. Y., Shao, W., Tsai, Y. J., Yang, J. F., & Wu, M. H. (2023). Physical therapy intervention for breast symptoms in lactating women: A randomized controlled trial. BMC Pregnancy and Childbirth, 23(1), 792. https://doi.org/10.1186/s12884-023-06114-2
Masae, M., Kala, S., & Chatchawet, W. (2019). Effect of self-breast massage program on milk ejection of first-time mothers. Princess of Naradhiwas University Journal, 11(3), 1-14. https://li01.tci-thaijo.org/index.php/pnujr/article/view/134150 (in Thai)
Munsittikul, N., Tantaobharse, S., Siripattanapipong, P., Wutthigate, P., Ngerncham, S., & Yangthara, B. (2022). Integrated breast massage versus traditional breast massage for treatment of plugged milk duct in lactating women: A randomized controlled trial. International Breastfeeding Journal, 17(1), 43. https://doi.org/10.1186/s13006-022-00485-6
Nawawongkhampa, T. (2013). Results of the comparison of breast massage to stimulate milk flow sensitivity performed by husbands, nursing staff, and postpartum women themselves, as well as the reduction of stress levels among postpartum women. Uttaradit Hospital. https://mednacea.ict.mahidol.ac.th/project/2556000019 (in Thai)
Nettipawan, S. (2021). The effect of oil massage and herbal compress in the mother after the birth of breast-feeding hospital clinics in Sena Hospital, Sena district, Phra Nakhon Si Ayutthaya Province. PTU Journal of Science and Technology, 2(2), 56–70. https://ph01.tci-thaijo.org/index.php/PTUJST/article/view/245304 (in Thai)
Nootara, K., Panthong, S., & Wongtao, C. (2022). Postpartum mothers: The effectiveness of a Thai herbal compress with nano fabrics on breast engorgement and milk ejection. Journal of Nursing and Education, 15(4), 57-68. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JNAE/article/view/256590/174996 (in Thai)
Nuampa, S., Tangsuksan, P., Jitima, V., & Nguycharoen, G. (2020). Breast massage for breastfeeding promotion and problem solving: Evidence-based nursing practice. Nursing Science Journal of Thailand, 38(3), 4-21. https://repository.li.mahidol.ac.th/server/api/core/bitstreams/be5fd373-7afb-48d9-95e3-8fae30d2646f/content (in Thai)
Prince of Songkla University, Faculty of Traditional Thai Medicine. Breast engorgement in Thai Traditional Medicine practice guidelines (3rd ed.). Prince of Songkla University.
Somsap, Y. (2023). Thai traditional medicine: Application for caring pregnant women. Regional Health Promotion Center 9 Journal, 17(2), 507-520. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/RHPC9Journal/article/view/261446/179353 (in Thai)
Thianthongdee, P., & Sitthithanyakit, K. (Eds.). (2017). Textbook of Thai Midwifery Wisdom. Department of Thai Traditional and Alternative Medicine. (in Thai)
Thongtae, W., Chaiwongsa, K., & Chansawang, P. Development of Clinical Nursing Practice Guidelines to Promote Milk Flowin Postpartum Mothers, Sawangdaendin Crown Prince Hospital. Nursing, Health, and Education Journal, 7(1), 64-75. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/NHEJ/article/view/267351/183373 (in Thai)
Watcharaphao, N., Chokdee, P., Chukwan, S., & Kukjit, W. (2022). The comparison of lactation induction efficacy between manual breast pumps and electric breast pumps in isolated postpartum mothers after labor the tertiary care Uttaradit Hospital. Health Science Clinical Research, 37(1), 58–70. https://doi.org/10.1016/hscr.v37i1.256897 (in Thai)
Zakarija-Grković, I., & Stewart, F. (2020). Treatments for breast engorgement during lactation. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 9(9), CD006946. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006946.pub4
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วิทยาลัยเทคโนโลยีทางการแพทย์และสาธารณสุข กาญจนาภิเษก

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.