ต้นทุนกิจกรรมของหลักสูตรวิสัญญีพยาบาล คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ปีการศึกษา 2566
คำสำคัญ:
ต้นทุนกิจกรรม, หลักสูตรวิสัญญีพยาบาล, ภาควิชาวิสัญญีวิทยา, คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดีบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาต้นทุนการผลิตวิสัญญีพยาบาล ภาควิชาวิสัญญีวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ในปีการศึกษา 2566 โดยคำนวณต้นทุนรวมตลอดหลักสูตร และต้นทุนเฉลี่ยต่อผู้เข้ารับการฝึกอบรมต่อคนต่อปี การวิเคราะห์ใช้แนวทางการวิเคราะห์ต้นทุนตามกิจกรรม (activity-based costing: ABC) โดยอ้างอิงจากพจนานุกรมกิจกรรมของหลักสูตร ต้นทุนในการศึกษานี้จำแนกออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ 1) ต้นทุนค่าดำเนินการ (recurrent cost) และ 2) ต้นทุนค่าลงทุน (capital cost) กิจกรรมหลักที่เกี่ยวข้องกับการผลิตวิสัญญีพยาบาลแบ่งออกเป็น 5 ด้าน ได้แก่ การบริหารจัดการและพัฒนาหลักสูตร การจัดการเรียนการสอนภาคทฤษฎี การจัดการเรียนการสอนภาคปฏิบัติ การวัดและประเมินผล และการประเมินหลักสูตร ผลการศึกษาพบว่า ในปีการศึกษา 2566 มีนักศึกษาในหลักสูตรจำนวน 31 คน และมีบุคลากรที่เกี่ยวข้องรวม 39 คน ต้นทุนรวมตลอดปีการศึกษาเท่ากับ 2,580,119 บาท หรือเฉลี่ยเท่ากับ 83,230 บาทต่อคนต่อปี ขณะที่ค่าบำรุงการศึกษาที่ภาควิชาเรียกเก็บจากผู้เข้ารับการฝึกอบรมอยู่ที่ 50,000 บาทต่อคน ส่งผลให้ต้นทุนจริงต่อหัวสูงกว่ารายรับที่ได้รับ ผลการศึกษานี้สะท้อนให้เห็นถึงภาระด้านงบประมาณที่ภาควิชาต้องแบกรับ และแสดงให้เห็นความจำเป็นของการพิจารณาเพิ่มประสิทธิภาพในการบริหารจัดการงบประมาณของหลักสูตรให้เหมาะสมยิ่งขึ้น เพื่อสนับสนุนการพัฒนาบุคลากรวิสัญญีพยาบาลเฉพาะทาง และสอดคล้องกับแนวทางการพัฒนาระบบสาธารณสุขของประเทศ ข้อเสนอแนะเชิงนโยบาย ผลการศึกษานี้สามารถนำไปใช้เป็นข้อมูลประกอบการวางแผนด้านงบประมาณและการบริหารจัดการทรัพยากรของหลักสูตร เพื่อให้เกิดความคุ้มค่าและประสิทธิภาพ อีกทั้งยังสามารถใช้เป็นต้นแบบในการวิเคราะห์ต้นทุนของหลักสูตรวิชาชีพเฉพาะทางอื่นๆ ต่อไปในอนาคต ข้อเสนอแนะ การศึกษานี้ได้แสดงวิธีการวิเคราะห์ต้นทุนโดยคำนวณต้นทุนกิจกรรมการผลิตวิสัญญีพยาบาล ผลการศึกษาจะสามารถนำไปใช้เป็นฐานในการคำนวณค่าบำรุงการศึกษาหลักสูตรการผลิตวิสัญญีพยาบาลและเป็นแนวทางในการวิเคราะห์ต้นทุนหลักสูตรทางการแพทย์ต่อไป ซึ่งจะก่อให้เกิดประโยชน์ต่อโรงพยาบาลรามาธิบดีและราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย
เอกสารอ้างอิง
Ministry of Public Health. 20-year national strategic plan [internet]. 2018 [cited 2024 Jan 9]. Available from: http://www.stopcorruption.moph.go.th/index.php/main/p_detail/page/60. (in Thai)
Srirojanakul W. One-year nurse anesthetist training program regulations of the Royal College of Anesthesiologists of Thailand B.E. 2561 [internet]. 2012 [cited 2023 Dec 18]. Available from: http://anesthai.org/public/rcat/Documents/document. (in Thai)
Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital. Medical service statistics report [internet]. 2018 [cited 2024 Jan 9]. Available from: https://www.rama.mahidol.ac.th/anest/th/about/history-th. (in Thai)
Akavipat P. Influential factor on servicing capability of anesthesia personnel derived from the study of multicenter on Thai anesthesia manpower: SOMTAM. Thai J Anesthesiol. 2021;47(2):115-28. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/anesthai/article/view/249156. (in Thai)
Naowsuwan P. A study of the incidence of anesthesia-related complications in patients undergoing general anesthesia at Sichon Hospital, Nakhon Si Thammarat Province. J Med Reg 11. 2018;32(3): 1121-30. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Reg11MedJ/article/view/157941. (in Thai)
Charulaksananan S. Surveillance of anesthesia-related complications in Thailand and identification of risk factors for developing systematic preventive guidelines. Bangkok: The Royal College of Anesthesiologists of Thailand; 2005. (in Thai)
Ajnaseaw B. Anesthesia risk management. Thai J Anesthesiol. 2015;41(4):263–77. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/anesthai/article/view/58510. (in Thai)
Lappamahapaisan S. Course material: Introduction to anesthesia. Bangkok: Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University; 2014. (in Thai)
Pannarunothai S, Phanthunane P. Research for forecasting health workforce needs: a case study on the demand for medical specialists in secondary and tertiary health services in Thailand [internet]. 2013 [cited 2023 May]. Available from: https://www.hfocus.org/content/2013/05/3057. (in Thai)
British Anaesthetic and Recovery Nurses Association. Standards of practice [internet]. 2012 [cited 2023 Dec 16]. Available from: https://www.barna.co.uk/uploads/3/1/0/9/31096675/barna-standards-of-practice-2012.pdf.
The Royal College of Anesthesiologists of Thailand. List of institutions offering the one-year nurse anesthetist training program, academic year 2017–2018 [internet]. 2018 [cited 2023 Dec 26]. Available from: https://www.rcat.org/_files/ugd/09122c_2545264681bc4951942ca2ab5a29b489.pdf?lang=en. (in Thai)
Hogan PF. Cost effectiveness analysis of anesthesia providers. Nurs Econ. 2010;28(3):159–69. Available from: https://www.justice.gov/sites/default/files/atr/legacy/2015/02/20/00006-93332.pdf.
American Association of Nurse Anesthetists. Scope of nurse anesthesia practice: professional role [internet]. 2013 [cited 2023 Dec 16]. Available from: https://www.aana.com/news/a-guide-for-rns-aprns-scope-of-nurse-anesthesia-practice/.
Mantraporn N. The advancement of the Thai anesthesia nurses to APN. In: Documents of the 2009 Thai Anesthesia Nurses' Academic Conference; 2009 May 22–23; Bangkok, Thailand. (in Thai)
Pannarunothai S, Phanthunane P. Research to forecast health workforce in the case of specialist physician demand in secondary and tertiary health services in Thailand. Available from: https://kb.hsri.or.th/dspace/bitstream/handle/11228/4904/hsri-journal-v12n2-p205-220.pdf?sequence=1&isAllowed=y. (in Thai)
Mantraporn N. The development of Thai nurse anesthetists toward becoming advanced practice nurses in anesthesia nursing. Thai J Nurs Pract Midwifery. 2014;1(1):66–71. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/apnj/article/view/120450. (in Thai)
Nilsson U, Jaensson M. Anesthetic nursing: keep in touch, watch over, and be one step ahead. J Perianesth Nurs. 2016;31(6):550–1. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27931710/.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
วารสารวิจัยระบบสาธารณสุขอยู่ภายใต้การอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น
