ประสิทธิผลการใช้เบ้าอ่อนขาเทียมชนิดโฟมและชนิดซิลิโคน ในผู้ป่วยตัดขาระดับใต้เข่า สถาบันราชประชาสมาสัย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การตัดขาระดับใต้หัวเข่าหรือการตัดผ่านกระดูกแข้ง มักจะมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของกล้ามเนื้อ ปัญหาโรคผิวหนัง การเสียดสีของเบ้าขาเทียมและแรงกดต่อตอขา ซึ่งทำให้เกิดการลอกเป็นขุย แดง บวมในการที่จะใส่ขาเทียมจะมีการใส่อุปกรณ์เชื่อมต่อระหว่างร่างกายกับเบ้าขาเทียมที่เรียกว่า เบ้าอ่อน การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นศึกษานำร่องในการศึกษาประสิทธิผลการใช้เบ้าอ่อนขาเทียมชนิดโฟมและชนิดซิลิโคนในผู้ป่วยตัดขาระดับใต้เข่า โดยทดสอบกับกลุ่มตัวอย่างเลือกแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 3 ราย ที่มารับบริการที่สถาบันราชประชาสมาสัย เก็บข้อมูลประสิทธิผลของการใช้งานเบ้าอ่อนขาเทียม (ลดอาการปวด สวมใส่ได้ดีมีความพึงพอใจ และประสิทธิภาพการใช้งาน) โดยการใช้แบบทดสอบความเจ็บปวด แบบทดสอบการใช้งานกายอุปกรณ์เทียม แบบทดสอบประสิทธิภาพของอุปกรณ์ จำนวน 5 ครั้ง และนำข้อมูลสถิติที่ได้มาวิเคราะห์ข้อมูลเป็นจำนวน ค่าเฉลี่ยในการเปรียบเทียบข้อมูลการใช้งานเบ้าอ่อนชนิดโฟมกับการใช้งานเบ้าอ่อนซิลิโคน
ผลการวิจัยพบว่า มีการเจ็บปวดที่มากขึ้นจากการใช้งานเบ้าอ่อนชนิดซิลิโคน เมื่อเปรียบเทียบกับการใช้งานเบ้าอ่อนชนิดโฟมจากข้อมูลค่าเฉลี่ยของแบบทดสอบความเจ็บปวดที่มีค่าเพิ่มมากขึ้น ซึ่งอยู่ในช่วงความเจ็บปวดพอประมาณ และมีความสามารถในการสวมใส่ดีของเบ้าอ่อนชนิดซิลิโคนลดลง เมื่อเปรียบเทียบกับการใช้งานเบ้าอ่อนชนิดโฟม จากข้อมูลแบบทดสอบการใช้งานกายอุปกรณ์เทียม หมวดหมู่ความพอดีขาเทียม
ที่ใช้ในการทดสอบการสวมใส่ดี รวมถึงหมวดหมู่ความพึงพอใจขาเทียมที่ใช้ในการทดสอบความพึงพอใจ
มีค่าเฉลี่ยที่ลดลง แต่หมวดหมู่รูปลักษณ์ขาเทียมที่ใช้ในการทดสอบความพึงพอใจเช่นเดียวกันกลับมีร้อยละ ค่าเฉลี่ยที่มากขึ้น ส่วนประสิทธิภาพของการใช้งานเบ้าอ่อนชนิดซิลิโคนจะดีกว่าการใช้งานเบ้าอ่อนชนิดโฟม
จากการใช้แบบทดสอบการใช้งานกายอุปกรณ์เทียมหมวดหมู่การเคลื่อนไหวขาเทียม และการเคลื่อนย้ายขาเทียม พบว่า มีค่าเฉลี่ยที่มากขึ้น รวมถึงแบบทดสอบประสิทธิภาพของอุปกรณ์ที่ใช้เวลาน้อยกว่า
ข้อมูลที่ได้เป็นเพียงเบื้องต้นของผู้ใช้งานจริงเกี่ยวกับการใช้งานเบ้าอ่อนขาเทียมอาจยังไม่เพียงพอ แนะนำให้ศึกษาต่อเพิ่มเติมทั้งจำนวนอาสาสมัครและการกำหนดคุณลักษณะของอุปกรณ์ทั้งสองชนิด
Downloads
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ประกาศเกี่ยวกับลิขสิทธิ์
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารสถาบันราชประชาสมาสัย ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้นิพนธ์ ไม่ใช่ความเห็นกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้นิพนธ์จำต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน
นโยบายส่วนบุคคล
ชื่อและที่อยู่อีเมลที่ระบุในวารสารสถาบันราชประชาสมาสัย จะถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ตามที่ระบุไว้ ในวารสารเท่านั้น และจะไม่ถูกนำไปใช้สำหรับวัตถุประสงค์อื่น หรือต่อบุคคลอื่นใด
เอกสารอ้างอิง
National Statistical Office, Ministry of Digital Economy and Society. Disability and rehabilitation statistics in Thailand 2023 [Internet]. Bangkok: NSO; 2023 [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://www.nso.go.th/nsoweb/storage/survey_detail/2023/20230706110118_85524.pdf (in Thai)
Adams CT, Lakra A. Below-knee amputation. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
Low EE, Inkellis E, Morshed S. Complications and revision amputation following trauma-related lower limb loss. Injury. 2017;48(2):364-70.
Beckman JA, Creager MA, Libby P. Diabetes and atherosclerosis: epidemiology, pathophysiology, and management. JAMA. 2002;287(19):2570-81.
Amputee Coalition. Limb loss statistics [Internet]. 2017 Jul 5 [cited 2025 Apr 1]. Available from: http://www.amputee-coalition.org/limb-loss-resource-center/resources-by-topic/limb-loss-statistics/limb-loss-statistics/#1
Melsom H, Danjoux G. Perioperative care for lower limb amputation in vascular disease. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain. 2011;11(5):162-6.
How artificial limb is made–material, manufacture, making, used, parts, components, structure, procedure [Internet]. Madehow.com; [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://www.madehow.com/Volume-1/Artificial-Limb.html
Selvam S, Sandhiya M, Chandrasekaran K, Rubella H, Karthikeyan S. Prosthetics for lower limb amputation. IntechOpen; 2021. Doi: 10.5772/intechopen.95593.
Ruff D. Caring for patients with lower limb amputation. Nurs Times. 2015;111(30-31):24-5.
Bhuvaneswar CG, Epstein LA, Stern TA. Reactions to amputation: Recognition and treatment. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2007;9(4):303-8.
Maneeprom N, Lueboonthavachai P. Happiness and related factors among amputees receiving services at prosthetic centers in Thailand. J Psychiatr Assoc Thailand. 2011;56(2):137-48. Available from: https://www.psychiatry.or.th/JOURNAL/56-2/05-Natthawadee.pdf (in Thai)
Songjakkaew P. Artificial lower limb prosthetics. In: Rehabilitation Medicine Manual. 2nd ed. Bangkok: Holistic Publishing; 2000. 125-3 p. (in Thai)
Pobpad Health. Artificial limbs: What you should know [Internet]. 2017 [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://www.pobpad.com80%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%9A%E0%B9%80%E0%B8%A3%E0%B8%B7%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%84%E0%B8%A7%E0%B8%A3 (in Thai)
Virani A, Werunga J, Ewashen C, Green T. Caring for patients with limb amputation. Nurs Stand. 2015;30(6):51-60.
World Health Organization. Leprosy [Internet]. WHO; [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/leprosy
Ministry of Public Health (TH), Department of Disease Control. Strategic 5-year plan for leprosy control in Thailand [Internet]. Nonthaburi: Rajprachasamasai; [cited 2025 Apr 1]. Available from: http://rajpracha.ddc.moph.go.th/site/documents/leprosy/strategic%205%20year.pdf (in Thai)
Yang ES, Aslani N, McGarry A. Influences and trends of various shape-capture methods on outcomes in trans-tibial prosthetics: A systematic review. Prosthet Orthot Int. 2019;43(5):540-55.
Courtney A, Orendurff MS, Buis A. Effect of alignment perturbations in a trans-tibial prosthesis user: A pilot study. J Rehabil Med. 2016;48(4):396-401.
Baars ECT, Geertzen JHB. Literature review of the possible advantages of silicon liner socket use in trans-tibial prostheses. Prosthet Orthot Int. 2005 Apr;29(1):27–37. Doi: 10.1080/17461550500069612.
Nizam MAM, Razak NAA, Osman NAA, Jaladin RAM. Qualitative study of prosthetic liner materials on transtibial amputees’ satisfaction in terms of positional pain and discomfort. In: Usman J, Liew YM, Ahmad MY, Ibrahim F, editors. 6th Kuala Lumpur International Conference on Biomedical Engineering 2021 (BIOMED 2021). IFMBE Proc. 2022;86. Cham: Springer. Doi: 10.1007/978-3-030-90724-2_22.
Boutwell E, Stine RL, Hansen AH, Tucker K, Gard SA. Effect of prosthetic gel liner thickness on gait biomechanics and pressure distribution within the transtibial socket. J Rehabil Res Dev. 2012;49(2):227–40.
Össur. All about different types of prosthetic liners [Internet]. Össur.com; [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://www.ossur.com/en-za/prosthetics/information/types-of-prosthetic-liners
Zepeda B. Prosthetic liner guide: Types, benefits & more [Internet]. PrimeCare Prosthetics; [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://primecareprosthetics.com/blog/prosthetic-liner-guide-types-benefits-more
Baars ECT, Geertzen JHB. Literature review of the possible advantages of silicon liner socket use in trans-tibial prostheses. Prosthet Orthot Int. 2005;29(1):27-37.
Hachisuka K, Nakamura T, Ohmine S, Shitama H, Shinkoda K. Hygiene problems of residual limb and silicone liners in transtibial amputees wearing the total surface bearing socket. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(9):1286-90.
Algeos Ltd. PE-Lite foam [Internet]. Algeos.com; [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://www.algeos.com/pe-lite-foam
Bhandari PS, Jain SK. Long term effects of prostheses on stump in lower limb amputees: A critical analysis of 100 cases. Med J Armed Forces India. 1996;52(3):169-71.
Physiopedia. Complications post amputation [Internet]. 2022 Jul 11 [cited 2025 May 2]. Available from: https://www.physiopedia.com/index.php?title=Complications_Post_Amputation
Sarawaneepha. Precautions and preparation before wearing a prosthetic leg [Internet]. Nakhon Pathom . EPO.life; 2021 [cited 2025 Apr 1]. Available from: https://www.cepo.life/post/prepareforprosthetics (in Thai)
Legro MW, Reiber GD, Smith DG, Del Aguila M, Larsen J, Boone D. Prosthesis evaluation questionnaire for persons with lower limb amputations: Assessing prosthesis-related quality of life. Arch Phys Med Rehabil. 1998;79(8):931-8.
Schoppen T, Boonstra A, Groothoff JW, de Vries J, Göeken LN, Eisma WH. The timed “up and go” test: reliability and validity in persons with unilateral lower limb amputation. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(7):825-828. Doi: 10.1016/S0003-9993(99)90234-4. PMID:10414769.
