A การศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการพลัดตกหกล้มแล้วกระดูกสะโพกหักของผู้สูงอายุในเขตสุขภาพที่ 6
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นการวิจัยภาคตัดขวางแบบย้อนหลัง (Retrospective Cross - sectional Study) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาลักษณะของผู้สูงอายุที่กระดูกสะโพกหักจากการหกล้ม และวิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อการพลัดตกหกล้มแล้วกระดูกสะโพกหักของผู้สูงอายุในเขตสุขภาพที่ 6 โดยใช้ข้อมูลจากระบบเฝ้าระวังการบาดเจ็บ (IS - Online) ระหว่างปี พ.ศ. 2563 ถึง 2567 ประชากร คือผู้สูงอายุ อายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 1,918 ราย สถิติวิเคราะห์ข้อมูล ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และหาความสัมพันธ์ตัวแปรด้วยสถิติเชิงอนุมาน โดยกำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 สถิติเชิงพรรณนา จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติก (Logistic Regression Analysis) ซึ่่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกระดูกสะโพกหักจากการพลัดตกหกล้ม ผลการศึกษาพบว่าผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่เป็น เพศหญิง ร้อยละ 56.7 อายุเฉลี่ย 74 ปี โดยมีสัดส่วนผู้สูงอายุในช่วงอายุ 80 ปีขึ้นไป สูงที่สุดร้อยละ 53.3 ส่วนใหญ่เกิดการหกล้มภายในบ้านร้อยละ 86.7 โดยสาเหตุหลักมาจากการสะดุด/ก้าวพลาด ร้อยละ 96.7 การนำส่งผู้สูงอายุมากกว่า 30 นาที มีสัดส่วนสูงถึง ร้อยละ 91.7 การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อการเสียชีวิต พบว่าผู้สูงอายุที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้สูงอายุในกลุ่มอายุที่ต่ำกว่า (OR = 2.35, p = 0.002) การหกล้มภายนอกบ้านมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น (OR = 1.75, p = 0.030) และการได้รับการรักษาหลังจาก 30 นาที มีโอกาสเสียชีวิตสูงขึ้น (OR = 1.50, p = 0.010) ผลการศึกษาบ่งชี้ว่าควรเน้นการป้องกันการหกล้มภายนอกบ้าน เช่น จัดทำพื้นทางเดินและถนนให้ปลอดภัย เพิ่มแสงสว่างบริเวณทางสัญจร และส่งเสริมให้ผู้สูงอายุสวมรองเท้าที่เหมาะสมเมื่อออกนอกบ้าน การส่งเสริมการออกกำลังกายเพื่อป้องกันการหกล้มในผู้สูงอายุ รวมทั้งการพัฒนาระบบบริการสุขภาพที่สามารถตอบสนองความปลอดภัยให้กับผู้สูงอายุต่อไป
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ผู้แต่งที่ตีพิมพ์กับวารสารโรคและภัยสุขภาพ ภาคตะวันออก ประเทศไทย จะต้องยอมรับเงื่อนไขต่อไปนี้ :
ผู้แต่งจะต้องสงวนลิขสิทธิ์และให้สิทธิ์กับวารสารในการตีพิมพ์เผยแพร่บทความ โดยบทความจะถือเป็นลิขสิทธ์ของ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดชลบุรี
เอกสารอ้างอิง
Office of the National Economic and Social Development Council. Report on the Situation of the Thai Elderly 2023. Bangkok: NESDC; 2023. (in Thai)
World Health Organization. Step safely: strategies for preventing and managing falls across the life-course. Geneva: WHO; 2021.
Florence CS, Bergen G, Atherly A, Burns E, Stevens J, Drake C. Medical costs of fatal and nonfatal falls in older adults. J Am Geriatr Soc. 2018;66(4):693–698.
Beaupre LA, Carson JL, Magaziner J. Hip fracture: review of prevention, management, and outcomes. CMAJ. 2019;191(22):E611–E618.
Nipha S, Lawitra K. Forecast report on falls in the elderly (60 years and over) in Thailand 2017–2021. Bangkok: War Veterans Organization Press; 2017. (in Thai)
Wichai E, Hathaichanok P, Woraporn S. The 6th National Health Examination Survey (NHES VI) 2019–2020. Bangkok: Aksorn Graphic and Design; 2021. (in Thai)
Sarawanee T, Danai C, Natthida M, Suradej D, Sreepenn T. Study and recommendation for improving emergency medical services for elderly in Thailand. Bangkok: Ministry of Public Health; 2017. (in Thai)
Suksrisai B, Linhavong J, Manonom S, Manorangsan S. Prevalence and factors affecting first and recurrent hip fracture in the elderly: a retrospective study from inpatients at Thammasat University Hospital. Thammasat Med J 2020;20(4):393–402. (in Thai)
Dyer SM, Crotty M, Fairhall N, Magaziner J, Beaupre LA, Cameron ID, Sherrington C. A critical review of the long term disability outcomes following hip fracture. BMC Geriatr 2016;16:158. doi:10.1186/s12877-016-0319-3
Sritara C, Rajatanavin R, et al. Incidence and trends of hip fracture in Thailand, 2008–2019. Arch Osteoporos. 2021;16(1):137. doi:10.1007/s11657-021-00981-7
Charatcharoenwitthaya N, Nimitphong H, Wattanachanya L, Songpatanasilp T, Ongphiphadhanakul B, Deerochanawong C, Karaketklang K. Epidemiology of hip fractures in Thailand. Osteoporosis International. 2024;35(9):1661-1668.
Thanin J. Treatment outcomes of second fractures in patients with previous hip fractures, Chaiyaphum Hospital. Chaiyaphum Med J 2018;38(1):27–35. (in Thai)
Chittinan S. Falls in the elderly: prevention and family medicine approach. Bangkok: Sahamit Printing; 2018. (in Thai)
Teerapat A, Chanon I. Effectiveness of a preparedness and fall prevention program in the elderly. J Med Reg 4 5 2019;38:4288–98. (in Thai)
Sirivon C, Pornchai K. Factors affecting fall risk among elderly in Taksin Family Clinic, Tak Province. Lanna Public Health J 2022;18(1):31 44. (in Thai)
Wichaya C, Saengchan C. Factors associated with access to emergency medical services for elderly patients at the scene. Thai J Emerg Med 2023;3(2):97 108. (in Thai)