ปัจจัยที่ส่งผลต่อผลการดำเนินงาน NCD Clinic Plus ของโรงพยาบาล ในเขตสุขภาพที่ 6

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการวิจัยประเมินผลแบบย้อนหลัง (Retrospective evaluation study) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลการดำเนินงานและวิเคราะห์ปัจจัยที่ส่งผลต่อผลลัพธ์การดำเนินงาน NCD Clinic Plus ของโรงพยาบาลในเขตสุขภาพที่ 6 กลุ่มตัวอย่างคือ โรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุขที่เข้าร่วมการประเมิน NCD Clinic Plus Online ในปีงบประมาณ 2567 จำนวน  73 แห่ง เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือแบบประเมินมาตรฐาน NCD Clinic Plus ซึ่งประกอบด้วย 4 ส่วน ได้แก่ (1)ข้อมูลทั่วไปของสถานพยาบาล (2) กระบวนการพัฒนาคุณภาพ 6 องค์ประกอบ (3) ผลลัพธ์ตัวชี้วัดบริการ 13 ตัวชี้วัดและ  (4) การพัฒนาคุณภาพงานอย่างต่อเนื่อง (CQI) วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถิติเชิงอนุมานด้วยการวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณ (Multiple Linear Regression) ผลการศึกษาพบว่า โรงพยาบาลส่วนใหญ่ผ่านเกณฑ์การประเมินร้อยละ 67.13 โดยโรงพยาบาลขนาดเล็กมีสัดส่วนการผ่านเกณฑ์สูงสุด (ร้อยละ 82.9) การวิเคราะห์ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อผลการดำเนินงานพบว่า มีตัวแปรอิสระ 10 ตัวที่สามารถร่วมกันทำนายผลลัพธ์การดำเนินงาน NCD Clinic Plus ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ร้อยละ 87.3 (Adjusted R² = 0.873, p < 0.05) การวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณพบว่ามีตัวแปรทำนายผลการดำเนินงานอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ 10 ตัว ได้แก่ ระบบสนับสนุนการจัดการตนเอง ระบบสนับสนุนการตัดสินใจ ตัวชี้วัดการคัดกรองและควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง (KPI2, KPI3, KPI8 – KPI10, KPI13) รวมถึงผลลัพธ์การพัฒนาคุณภาพ (CQI2) และขนาดโรงพยาบาล (SIZE_HPT) ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าการดำเนินงาน NCD Clinic Plus ที่มีประสิทธิภาพต้องอาศัยระบบการดูแลเชิงบูรณาการทั้งด้านกระบวนการและผลลัพธ์ โดยควรเน้นการสนับสนุนการจัดการตนเองของผู้ป่วย การตัดสินใจตามข้อมูลเชิงระบบ และการพัฒนา CQI ต่อเนื่อง เพื่อยกระดับคุณภาพบริการและผลลัพธ์สุขภาพของประชาชนอย่างยั่งยืน