การพัฒนารูปแบบการปรับตัวของญาติที่ดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ตึกผู้ป่วยในชาย โรงพยาบาลเสลภูมิ จังหวัดร้อยเอ็ด

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนารูปแบบการปรับตัวของญาติที่ดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ตึกผู้ป่วยในชาย โรงพยาบาลเสลภูมิ เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ แบ่งเป็น 3 ระยะ 1)วิเคราะห์สถานการณ์ปัญหา 2)พัฒนารูปแบบการดูแลและนำไปใช้ 3)ประเมินผล กลุ่มเป้าหมายหลักในการศึกษา ประกอบด้วย ผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 30 คน ทีมสหสาขาวิชาชีพ จำนวน 26 คน เครื่องมือในการวิจัย คือ 1) แบบบันทึกข้อมูลทั่วไปของญาติผู้ดูแล 2) แบบประเมินการปรับตัวของญาติที่ดูแลผู้ป่วย 3) แบบบันทึกการสนทนากลุ่ม 4) แบบสัมภาษณ์เชิงลึก 5) แบบบันทึกการตรวจสอบเวชระเบียน 6) แผนการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการปรับตัวของญาติผู้ดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย การวิเคราะห์ข้อมูลด้วย ค่าจำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน Dependent Samples t-test และการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา                                                                                                                                                                                                           

ผลการวิจัย 1) ระยะวิเคราะห์ปัญหาของญาติที่ดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง พบว่า มีความเครียดในการดูแลผู้ป่วย ขาดความรู้ ทักษะในการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง อีกทั้งวิตกกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายที่เพิ่มมากขึ้น จึงทำให้มีปัญหาในการปรับตัว และจากการประเมินการปรับตัวของญาติผู้ดูแลผู้ป่วย โดยภาพรวมการปรับตัว อยู่ในระดับปานกลาง ( = 2.80, SD=0.19) และเมื่อแบ่งเป็นรายด้าน ด้านที่การปรับตัวได้น้อยที่สุดคือ ด้านอัตมโนทัศน์ ( = 2.63, SD=0.24) 2) ผลการพัฒนารูปแบบการปรับตัวของญาติผู้ดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายฯ ต้องประกอบไปด้วย คณะกรรมการพัฒนารูปแบบที่เป็นสหวิชาชีพ โดยรูปแบบการปรับตัวของญาติ ดำเนินการทั้งหมด 4 ครั้ง (1) การประเมินการปรับตัวของญาติ (2) การให้คำปรึกษาและเสริมสร้างพลังอำนาจ (3) การให้ความรู้และฝึกทักษะการแก้ปัญหา (4) การติดตามเยี่ยมทางโทรศัพท์ 3) ประเมินผลการพัฒนารูปแบบ พบว่า ญาติที่ดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย หลังได้รับการส่งเสริมการปรับตัว มีคะแนนการปรับตัวที่ดีขึ้นตามเป้าหมายที่ตั้งไว้ ( = 3.55, SD=0.13) เพราะเป็นการให้ความรู้ ฝึกทักษะการแก้ปัญหา การให้คำปรึกษาและเสริมสร้างพลังอำนาจแก่ญาติผู้ดูแล เพื่อให้สามารถตัดสินใจด้วยตนเองและควบคุมตนเอง และมีการสะท้อนคิดอย่างมีวิจารณญาณ