Comparison of Basic Life Support Knowledge and Skills between 7-Step and 4-Step Cardiopulmonary Resuscitation Educational Media: A Case Study of General Service Users at Na Dun Hospital, Maha Sarakham Province
Keywords:
Basic life support, Educational media, Out-of-hospital cardiac arrestAbstract
Objectives: To compare basic life support (BLS) knowledge and skills before and after training within groups, and after training between a group taught with a 4-step photograph-based CPR media and a group taught with the 7-step CPR media of the National Institute for Emergency Medicine.
Methods: A quasi-experimental two-group pretest–posttest non-equivalent control group design was used. Sixty-two service users aged 18–60 years at Na Dun Hospital, Maha Sarakham Province, were enrolled between June 2022 – July 2023. Sample size was determined by an a priori power analysis for two independent means. Eligible participants were recruited consecutively and allocated by time period to a control group (7-step media, n = 31) and an intervention group (4-step media, n = 31). Both groups received identical lecture, demonstration and manikin return-demonstration training of equal duration. Data were collected with a BLS knowledge test (KR-20 = .88) and a skills checklist and analysed using paired and independent t-tests.
Results: Post-training knowledge and skill scores increased significantly in both groups (p < .001). Post-training knowledge did not differ between the intervention (M = 6.81, SD = 0.75) and control groups (M = 6.77, SD = 1.20; p = .875), whereas post-training skill scores were significantly higher in the intervention group (M = 9.27 vs. 8.53, SD = 1.13 each; t = 2.58, p = .012, Cohen’s d = 0.65).
Conclusion: The 4-step photograph-based media achieved knowledge outcomes comparable to the standard media and was associated with higher skill scores, making it a suitable option for community CPR education in rural settings. Content should be updated to the 2025 resuscitation guidelines, and randomized trials with objective CPR-quality and retention measures are recommended.
References
บัวบาน ปักการะโต, สหัศถญา สุขจำนงค์, และอนุชิต สิ้วอินท์. (2564). การพัฒนารูปแบบการช่วยฟื้นคืนชีพแบบสัญจร โรงพยาบาลนาดูน จังหวัดมหาสารคาม. วารสารการแพทย์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย, 1(2), 134–145.
บัวบาน ปักการะโต และสหัศถญา สุขจำนงค์. (2566). การพัฒนาศักยภาพบุคลากรโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานโดยการใช้รูปแบบการสอนแบบเคลื่อนที่ กรณีศึกษาพื้นที่อำเภอนาดูน จังหวัดมหาสารคาม. วารสารการแพทย์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย, 3(1), 42–56.
เพ็ญพักตร์ ไชยสงเมือง และชัจคเณค์ แพรขาว. (2561). ผลของโปรแกรมการสอนการช่วยเหลือขั้นพื้นฐานภาวะหัวใจหยุดเต้นในนักเรียนมัธยมศึกษาตอนปลายโรงเรียนมัธยมแห่งหนึ่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข, 28(2), 118–132.
มัตถก ศรีคล้อ, มาลินี อยู่ใจเย็น, และธนวันต์ ศรีอมรรัตนกุล. (2562). ผลของโปรแกรมการให้ความรู้ในการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานต่อความรู้และทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานของนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาตอนต้น. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี กรุงเทพ, 35(1), 239–251.
สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. (2563). การช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐาน [สื่ออิเล็กทรอนิกส์]. https://www.niems.go.th/1/Ebook?group=115&data_per_page=10&page=1
อนันตเดช วงศรียา. (2568). การศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการกลับมามีสัญญาณชีพ (ROSC) ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาล (OHCA) โดยเครือข่ายกู้ชีพโรงพยาบาลมหาสารคาม อำเภอเมืองมหาสารคาม จังหวัดมหาสารคาม. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม, 22(3), 34–48.
Hfocus. (2562, 17 มิถุนายน). สธ.ร่วมสร้างจิตอาสา “ช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน” ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน. https://www.hfocus.org/content/2019/06/17227
Bloom, B. S. (Ed.). (1956). Taxonomy of educational objectives: The classification of educational goals. Handbook I: Cognitive domain. David McKay.
Clark, J. M., & Paivio, A. (1991). Dual coding theory and education. Educational Psychology Review, 3(3), 149–210. https://doi.org/10.1007/BF01320076
Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences (2nd ed.). Lawrence Erlbaum Associates.
Cowan, N. (2001). The magical number 4 in short-term memory: A reconsideration of mental storage capacity. Behavioral and Brain Sciences, 24(1), 87–114. https://doi.org/10.1017/S0140525X01003922
Donoghue, A. J., Auerbach, M., Banerjee, A., Blewer, A. L., Cheng, A., Kadlec, K. D., Lin, Y., Diederich, E., Sawyer, T., Stallings, D. T., Toft, L. E. B., Torman, D., Wright, J. I., Schexnayder, S. M., & Dainty, K. N. (2025). Part 12: Resuscitation education science: 2025 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation, 152(16_suppl_2), S719–S750. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001374
Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A.-G., & Buchner, A. (2007). G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods, 39(2), 175–191. https://doi.org/10.3758/BF03193146
Hasselqvist-Ax, I., Riva, G., Herlitz, J., Rosenqvist, M., Hollenberg, J., Nordberg, P., Ringh, M., Jonsson, M., Axelsson, C., Lindqvist, J., Karlsson, T., & Svensson, L. (2015). Early cardiopulmonary resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest. New England Journal of Medicine, 372(24), 2307–2315. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1405796
Houts, P. S., Doak, C. C., Doak, L. G., & Loscalzo, M. J. (2006). The role of pictures in improving health communication: A review of research on attention, comprehension, recall, and adherence. Patient Education and Counseling, 61(2), 173–190. https://doi.org/10.1016/j.pec.2005.05.004
Kleinman, M. E., Buick, J. E., Huber, N., Idris, A. H., Levy, M., Morgan, S. G., Nassal, M. M. J., Neth, M. R., Norii, T., Nunnally, M. E., Rodriguez, A. J., Walsh, B. K., & Drennan, I. R. (2025). Part 7: Adult basic life support: 2025 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation, 152(16_suppl_2), S448–S478. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001369
Lester, P. M. (2013). Visual communication: Images with messages (6th ed.). Wadsworth.
Mayer, R. E. (2020). Multimedia learning (3rd ed.). Cambridge University Press. https://doi.org/10.1017/9781316941355
Piankusol, C., Charoenboon, N., Isaradech, N., Wittayachamnankul, B., Riyapan, S., Supasaovapak, J., Bonar, R., McNally, B., & Sirikul, W. (2026). Regional disparities and temporal trends in pre-hospital management of out-of-hospital cardiac arrest in Thailand: A multi-center retrospective cohort study (2017–2023). Resuscitation Plus, 28, 101226. https://doi.org/10.1016/j.resplu.2026.101226
Rea, T. D., Fahrenbruch, C., Culley, L., Donohoe, R. T., Hambly, C., Innes, J., Bloomingdale, M., Subido, C., Romines, S., & Eisenberg, M. S. (2010). CPR with chest compression alone or with rescue breathing. New England Journal of Medicine, 363(5), 423–433. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0908993
Sasson, C., Meischke, H., Abella, B. S., Berg, R. A., Bobrow, B. J., Chan, P. S., Root, E. D., Heisler, M., Levy, J. H., Link, M., Masoudi, F., Ong, M., Sayre, M. R., & Rumsfeld, J. S. (2013). Increasing cardiopulmonary resuscitation provision in communities with low bystander cardiopulmonary resuscitation rates: A science advisory from the American Heart Association for healthcare providers, policymakers, public health departments, and community leaders. Circulation, 127(12), 1342–1350. https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e318288b4dd
Shadish, W. R., Cook, T. D., & Campbell, D. T. (2002). Experimental and quasi-experimental designs for generalized causal inference. Houghton Mifflin.
Svensson, L., Bohm, K., Castrèn, M., Pettersson, H., Engerström, L., Herlitz, J., & Rosenqvist, M. (2010). Compression-only CPR or standard CPR in out-of-hospital cardiac arrest. New England Journal of Medicine, 363(5), 434–442. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0908991
Sweller, J., van Merriënboer, J. J. G., & Paas, F. (2019). Cognitive architecture and instructional design: 20 years later. Educational Psychology Review, 31(2), 261–292. https://doi.org/10.1007/s10648-019-09465-5
Tupamongkul, S., & Ua-kit, N. (2015). The effects of coaching program on basic cardiopulmonary life support practice in mothers of congenital heart disease children. Journal of Nursing Science Chulalongkorn University, 27(1), 49–59.
World Health Organization. (2021, June 11). Cardiovascular diseases (CVDs) [Fact sheet]. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Yan, S., Gan, Y., Jiang, N., Wang, R., Chen, Y., Luo, Z., Zong, Q., Chen, S., & Lv, C. (2020). The global survival rate among adult out-of-hospital cardiac arrest patients who received cardiopulmonary resuscitation: A systematic review and meta-analysis. Critical Care, 24, 61. https://doi.org/10.1186/s13054-020-2773-2
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
