การวินิจฉัยและการรักษาภาวะมิสซีเบื้องต้นในโรงพยาบาลชุมชน

บทคัดย่อ

โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19) เป็นโรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ ซึ่งถือกำเนิดขึ้นเมื่อช่วงเดือนธันวาคม 2563  1. เกิดจากเชื้อก่อโรคไวรัสชาร์ส-โควี-2 (SARS-CoV-2 virus) ซึ่งในผู้ป่วยทั่วไปสามารถรักษาหายได้ โดยไม่จำเป็นต้องใช้ยารักษาเฉพาะ 2. ปัจจุบันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนากำลังระบาดไปทั่วโลก สามารถติดต่อได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ โดยในผู้ป่วยเด็กมักแสดงอาการน้อยกว่า (3-5) จึงอาจพบผู้ป่วยเด็กที่มีประวัติการติดเชื้อไวรัสโคโรนา โดยที่ไม่มีอาการแสดงมาก่อนได้ เป็นเหตุให้พลาดการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นภายหลังการติดเชื้อ คือ ภาวะมิสซี (The multisystem inflammatory syndrome in children: MIS-C) โดยการวินิจฉัยโรคดังกล่าว จำเป็นต้องอาศัยการซักประ วัติ ตรวจร่างกาย และผลตรวจทางห้องปฏิบัติการพิเศษ ซึ่งอาจมีข้อจำกัดที่แตกต่างกันตามศักยภาพและบริบทของแต่ละโรงพยาบาลรายงานผู้ป่วยเรื่องนี้ จัดทำขึ้นเพื่อชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการวินิจฉัยและการรักษาภาวะมิสซีเบื้องต้นในโรงพยาบาลชุมชน ที่มีข้อจำกัดในการส่งผลตรวจทางห้องปฏิบัติการและข้อจำกัดของยา ก่อนการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อไปรักษาในโรงพยาบาลที่มีศักยภาพสูงกว่าต่อไป