การพยาบาลสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ชนิดรุนแรงร่วมกับมีภาวะแทรกซ้อน: กรณีศึกษา 2 ราย

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบกรณีศึกษาในการพยาบาลสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ชนิดรุนแรงร่วมกับมีภาวะแทรกซ้อน

รูปแบบและวิธีวิจัย: เปรียบเทียบกรณีศึกษาผู้ป่วย 2  ราย ในสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ชนิดรุนแรงร่วมกับมีภาวะแทรกซ้อน เข้ารับการรักษาในหน่วยงานห้องคลอด โรงพยาบาลมหาสารคาม ในปี 2564-2565 เครื่องมือที่ใช้ศึกษา คือ เวชระเบียนผู้ป่วย และแบบประเมินภาวะสุขภาพโดยใช้กรอบแนวคิดแบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน วิธีการศึกษารวบรวมข้อมูลโดยการสังเกต การสัมภาษณ์ผู้ป่วยและญาติ การวิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วยโดยใช้รูปแบบการเขียนผลการศึกษาวิเคราะห์เปรียบเทียบ ข้อมูลทั่วไป  แบบแผนสุขภาพการรักษา  ข้อวินิจฉัยการพยาบาลและการพยาบาล

ผลการศึกษา: ผลการศึกษาพบว่า กรณีศึกษารายที่ 1 เข้ารับการรักษาจากภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดก่อนการตั้งครรภ์มีภาวะแทรกซ้อนจากน้ำท่วมปอดได้รับการดูแลโดยให้ยาลดความดันโลหิต ยาป้องกันการชัก ยาขับปัสสาวะและให้ยากระตุ้นปอดทารกสิ้นสุดการตั้งครรภ์โดยการผ่าตัดคลอด กรณีศึกษารายที่ 2 มีประวัติชักเกร็งที่บ้านได้รับการดูแลรักษาโดยให้ยากันชักเพื่อป้องกันการชักซ้ำ สิ้นสุดการตั้งครรภ์โดยการกระตุ้นให้เจ็บครรภ์คลอดและคลอดทางช่องคลอด

สรุปผลการศึกษา: ความดันโลหิตสูงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงส่งผลคุกคามต่อชีวิตของสตรีตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ พยาบาลจำเป็นต้องมีความรู้และทักษะในการประเมินอาการเตือนที่สำคัญให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาได้อย่างทันท่วงทีสามารถบริหารยา เฝ้าระวังและติดตามอาการ และอาการแสดงทุกช่วงระยะที่มีการเปลี่ยนแปลง มีการเตรียมความพร้อมของบุคลากรและอุปกรณ์ สามารถให้การช่วยเหลือได้รวดเร็ว รวมทั้งมีการวางแผนการจำหน่ายและการติดตามอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้หญิงตั้งครรภ์เข้ามารับการรักษาดูแลได้ทันเวลา ซึ่งจะสามารถลดอุบัติการณ์มารดาและทารกเสียชีวิตได้