ภาวะเลือดออกในสมองจากภาวะขาดวิตามินเคเนื่องจากโรคท่อน้ำดีตีบตัน
คำสำคัญ:
โรคท่อน้ำดีตีบตัน, ภาวะเลือดออกจากการขาดวิตามินเค, ภาวะเลือดออกในสมองบทคัดย่อ
บทนำ โรคทางเดินน้ำดีตีบตันเป็นโรคที่พบได้น้อย ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะตัวเหลืองจากน้ำดีคั่ง อาการที่พบมากที่สุดได้แก่ ตาเหลืองตัวเหลือง อุจจาระสีซีด อาการสำคัญที่พบได้น้อยมาได้แก่ ภาวะเลือดออกในสมอง ที่เกิดจากการขาดวิตามินเค มีผลมาจากน้ำดีคั่งในโรคนี้
วัตถุประสงค์ รายงานผู้ป่วย 1 ราย ที่มีอาการชักต่อเนื่องจากภาวะเลือดออกในสมองตรวจพบว่ามีการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ และตรวจเพิ่มเติมพบว่ามีโรคท่อน้ำดีตีบตัน
รายงานผู้ป่วย ทารกเพศชายอายุ 2 เดือน มาด้วยอาการชักต่อเนื่องเนื่องจากมีเลือดออกในสมอง เกิดจากภาวะขาด วิตามินเค ซักประวัติเพิ่มเติมพบว่ามีตัวเหลือง อุจจาระสีซีด ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดสมองเพื่อนำเลือดคั่งออกจากนั้นตรวจเพิ่มเติมจนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคท่อน้ำดีตีบตันและได้รับการผ่าตัดใช้ลำไส้แทนท่อน้ำดีในที่สุด
สรุป รายงานผู้ป่วยโรคท่อน้ำดีตีบตันที่มาด้วยอาการชักจากเลือดออกในสมอง ซึ่งเป็นอาการที่พบไม่บ่อย
ในผู้ป่วยโรคท่อน้ำดีตีบตัน
Downloads
References
Hsiao CH, Chang MH, Chen HL, et al. Universal screening for biliary atresia using an infant stool color card in Taiwan. Hepatology 2008; 47:1233–40.
Adelman S. Prognosis of uncorrected biliary atresia: an update. J Pediatr Surg 1978;13:389–91.
Govindarajan KK. Biliary atresia: Where do we stand now?. World J Hepatol 2016;8:1593–601.
Kell y DA, Davenport M. Current management of biliary atresia. Arch Dis Child 2007; 92:1132–5.
Per H, Arslan D, Gümüş H, Coskun A, Kumandaş S. Intracranial hemorrhages and late hemorrhagic disease associated with cholestatic liver disease. Neurol Sci 2013;34:51–6.
Gasparetto EL, Benites Filho PR, Davaus T, Carvalho NA. Central nervous system hemorrhage in thrombocytopenic patients: computed tomographic findingsin 21 cases. Arq Neuropsiquiatr 2007; 65:268–72.
Akiyama H, Okamura Y, Nagashima T, Yokoi A, Muraji T, Uetani Y. Intracranial hemorrhage and vitamin K deficiency associated with biliary atresia: summary of 15 cases and review of the literature. Pediatr Neurosurg 2006; 42:362–7.
Behera K, Rana S, Kanitkar M, Adhikari M. Status epilepticus in children. Med J Armed Forces India 2005; 61(2):174–8.
MeyerHeimAD,BoltshauserE. Spontaneous intracranial hemorrhage in children: etiology, presentation and outcome. Brain Dev. 2003;
:416–21.
Mihatsch W, Braegger C, Bronsky J, ESPGHAN Committee on Nutrition. Prevention of vitamin K deficiency bleeding in newborn infants: a position paper by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2016; 63:123-9.
Chuansumrit A, Isarangkura P, Hathirat P. Vitamin K deficiency bleeding in Thailand: 32-year history. SoutheastAsian J Trop Med Public Health 1998; 29:649-54.
LoughnanPM,McDougallPN.Epidemiology of late onset hemorrhagic disease: a pooled data analysis.J Paediatr Child Health. 1993;
:177–81.
Per H, Arslan D, Gümüş H, Coskun A, Kumandaş S. Intracranial hemorrhages and late hemorrhagic disease associated cholestatic liver disease Neurol Sci. 2013;34:51-6.
Lane PA, Hathaway WE. Vitamin K in infancy. J Pediatr. 1985; 106:351–9.
Chaou WT, Chou ML, Eitzman DV. Intracranial hemorrhage and vitamin K deficiency in early infancy. J Pediatr 1984;105:880–4.
Takahashi Y, Matsuura T, Yoshimaru K, Yanagi Y, Hayashida M, Taguchi T. Comparison of biliary atresia with and without intracranial hemorrhage. J Pediatr Surg. 2018; 53:2245–9
Grillo E, Silva RJ, Filho JH. Intracranial hemorrhage in infants due to vitamin K deficiency - report of 2 cases.J Pediatr. 2000;
:233–6.
Puckett RM, Offringa M. Prophylactic vitamin K for vitamin K deficiency bleeding in neonates. Cochrane Database Syst Rev.
:CD002776
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
