Action Research for Developing a Surveillance System to Monitor Health Impacts from Water Quality Issues in the Kok, Sai, and Ruak Rivers, Chiang Rai Province, Thailand
Action Research for Developing a Surveillance System to Monitor Health Impacts from Water Quality Issues in the Kok, Sai, and Ruak Rivers, Chiang Rai Province, Thailand
Keywords:
Keywords: surveillance system, river water quality, health impacts, participation, action researchAbstract
An action research to develop a surveillance system for monitoring health impacts from water quality in the Kok, Sai, and Ruak river basins in Chiang Rai province was conducted using the Plan-Act-Observe-Reflect cycle, in collaboration with government agencies, academia, and communities. The research team collected samples of surface water, groundwater, community tap water, vegetables, aquatic animals, and urinary biomarkers, while surveying symptoms and behaviors of the population through an online database that links real-time environmental and health data. The results showed that arsenic levels in surface water consistently exceeded the standards, particularly in the Sai river basin, with a maximum concentration of 0.05 mg/L. Lead was also detected in some areas. Urinary biomarkers of the at-risk groups were within normal ranges, and no acute symptoms were found. The screening system covered over 85% of the population, with the highest coverage of 90.7% in Chiang Khong district. The establishment of three environmental quality monitoring centers, an online alert system, and multi-channel risk communication facilitated faster responses. The population significantly changed their behaviors, such as increasing safe water use by 26.3%, reducing consumption of aquatic animals from risk areas by 34.1%, and increasing proper vegetable washing by 23.3%. Policy recommendations include controlling pollution at the source, weekly water quality monitoring, and biannual health check-ups for at-risk groups to ensure sustainability and reduce long-term impacts. This research demonstrates the effectiveness of integrating collaboration from all sectors in developing a timely surveillance system to address water quality issues and protect public health.
Keywords: surveillance system, river water quality, health impacts, participation, action research
References
ราชบัณฑิตยสถาน. ภูมิศาสตร์และภูมิประเทศของประเทศไทย. กรุงเทพฯ: ราชบัณฑิตยสถาน; 2557. 2. สำนักงานสถิติจังหวัดเชียงราย. รายงานสถิติประจำปีจังหวัดเชียงราย พ.ศ. 2566. เชียงราย: สำนักงานสถิติจังหวัด; 2566.
สำนักงานสิ่งแวดล้อมและควบคุมมลพิษที่ 1. รายงานสถานการณ์คุณภาพน้ำผิวดินและตะกอนดิน จังหวัดเชียงราย พ.ศ. 2568. เชียงใหม่: สำนักงานสิ่งแวดล้อมภาคที่ 1; 2568.
World Health Organization. Arsenic fact sheet. Geneva: WHO; 2018.
สำนักงานสิ่งแวดล้อมภาคที่ 1. รายงานการติดตามคุณภาพสิ่งแวดล้อมลุ่มน้ำเชียงราย พ.ศ. 2567. เชียงใหม่: สำนักงานสิ่งแวดล้อมภาคที่ 1; 2567. 6. สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงราย. รายงานเฝ้าระวังผลกระทบต่อสุขภาพจากคุณภาพน้ำ จังหวัดเชียงราย พ.ศ. 2567. เชียงราย: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด; 2567.
Kemmis S, McTaggart R, Nixon R. The action research planner: Doing critical participatory action research. Singapore: Springer; 2014.
McTaggart R. Participatory Action Research: International Contexts and Consequences. New York: State University of New York Press; 1997.
กรมควบคุมโรค. คู่มือการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพจากสิ่งแวดล้อม. กรุงเทพฯ: กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข; 2565.
Nutbeam D. Health literacy as a public health goal: A challenge for contemporary health education and communication strategies into the 21st century. Health Promote Int. 2000;15(3):259–67.
World Health Organization. Arsenic fact sheet. Geneva: WHO; 2018.
Creswell JW. Research design: Qualitative, and mixed methods approach. 4th ed. Thousand Oaks (CA): Sage Publications; 2014.
กรมอนามัย. แบบสอบถามการสำรวจด้านสิ่งแวดล้อมและสุขภาพประชาชน. กรุงเทพฯ: กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข; 2564.
Tavakol M, Dennick R. Making sense of Cronbach’s alpha. Int J Med Educ. 2011; 2:53–5.
United States Environmental Protection Agency (USEPA). Methods for chemical analysis of water and wastes. Washington DC: USEPA; 2017.
Navas-Acien A, Silbergeld EK, Pastor-Barriuso R, Guallar E. Arsenic exposure and prevalence of type 2 diabetes in US adults. JAMA. 2008;300(7):814–22.Sathianchan S.
Chronic arsenic poisoning in Ron Phibun District, Nakhon Si Thammarat Province, Thailand. Thai J Public Health. 2025;55(1):45–58.
Global Witness. Myanmar’s poisonous gold: Cross-border mining pollution report. London: Global Witness; 2024.
Berg M, Stengel C, Trang PTK, Viet PH, Sampson ML. Magnitude of arsenic pollution in the Mekong and Red River deltas - Cambodia and Vietnam. Sci Total Environ. 2008;372(2–3):413–25.
International Agency for Research on Cancer (IARC). Arsenic, metals, fibers, and dusts. IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans. Vol. 100C. Lyon: IARC; 2012.
Moon KA, Guallar E, Umans JG, Devereux RB, Best LG, Francesconi KA, et al. Association between exposure to low to moderate arsenic levels and incident cardiovascular disease. Ann Intern Med. 2013;159(10):649–59.
United Nations Environment Program (UNEP). Guidance on pollutant release and transfer registers (PRTRs). Nairobi: UNEP; 2019.
Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR). Toxicological profile for arsenic. Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; 2022.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Chiang Rai Provincial Health Office
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงราย
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงราย และบุคลากรท่านอื่น ในสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงราย แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
