Drug Eruptions in Pediatric Patients at Maharat Nakhon Ratchasima Hospital
Main Article Content
Abstract
Background: Drug eruptions are common medical problems and may be the cause of lawsuit in clinical context. Objective: To study incidence, pattern and cause of drug eruption in pediatric patients at Maharat Nakhon Ratchasima Hospital. Patients & Methods: The eligible medical records of patients with drug allergy between October 1, 2005 to September 30, 2007 were retrospectively reviewed and analyzed by descriptive statistic. Results: Incidence of drug eruption was 0.06%. The ratio of incidence between male and female was 1.4: 1. The age range was between 10-15 years old (32.8%). The maculopapular rash was the most common type of drug eruption (41.4%). Antimicrobial agents were the most commonly implicated medication in drug eruption (67.2%), particularly penicillin (37.9%). The penicillin group cause of various patterns of drug eruptions such as maculopapular rash, urticaria/angioedema, and Stevens-Johnson syndrome. Urticaria/angioedema was the major cause of admission in drug eruption (40.0%). Stevens-Johnson syndrome was the most severe of drug eruption (3 cases). The median of length of stay in patient who has Stevens-Johnson syndrome was 5.5 days. The “dry eye” was the complication that needs follow up by ophthalmologist. Conclusion: The drug eruption was rare condition, but clinician must be aware of and rapidly diagnose and give prompt treatment to prevent serious sequeles.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Leape LL, Brennan TA, Laird N, Lawthers AG, Localio AR, Barnes BA, et al. The nature of adverse events in hospitalized patients. Results of the Harvard Medical Practice Study II. N Engl J Med 1991; 324: 377-84.
ศรัญญา ไตรรัตน์เกยูร, นวภรณ์ วิมลสาระวงศ์, กฤติยา สธนเสาวภาคย์. การศึกษาผื่นแพ้ยาของผู้ป่วยเด็ก. วารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาล 2548; 15: 105-16.
สมศักดิ์ โล่ห์เลขา, วรุวรรณ ประไพตระกูล, อาภาพรรณ เฉลิมเตียรณ. ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากยาในเด็ก. รามาธิบดีเวชสาร 2524; 4: 107-14.
Ibia EO, Schwartz RH, Wiedermann BL. Antibiotic rashes in children: a survey in a private practice setting. Arch Dermatolol 2000; 136: 849-54.
Roujeau JC, Stern RS. Severe adverse cutaneous reactions to drugs. N Engl J Med 1994; 331: 1272-85.
Kushwaha KP, Verma RB, Singh YD, Rathi AK. Surveillance of drug induced diseases in children. Indian J Pediatr 1994; 61: 357-65.
Shear NH, Knowles SR, Sullivan JR, Shapiro L. Cutaneous reaction to drugs. In: Freedberg IM, Eisen AZ, Wolff K, Austen KF, Goldsmith LA, Katz SI, editors. Dermatology in general medicine (Vol 1). 6th ed. New York: McGraw-Hill; 2003. p. 1330-7.
ชุติมา กรรณสูตร. อุบัติการณ์ อาการทางคลินิกและความ รุนแรงของผื่นแพ้ยา ในสถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี. (วิทยานิพนธ์วุฒิบัตรสาขากุมารเวชศาสตร์ของแพทยสภา). กรุงเทพมหานคร: แพทยสภา; 2545.
Khoo BP, Giam YC. Drug eruptions in children: a review of 111 cases seen in a tertiary skin referral centre. Singapore Med J 2000; 41: 525-9.
Puavilai S, Noppakun N, Sitakalin C, Leenutapong V, Wattanakrai P, Nakakes A, et al. Drug eruptions at five institutes in Bangkok. J Med Assoc Thai 2005; 88: 1642-50.
กิตติศักดิ์ สุธรรมจริยา. Drug eruptions. ใน: ปรียา กุลละ วณิชย์, ประวิทย์ พิศาลบุตร, บรรณาธิการ. ตำราโรคผิวหนังในเวชปฏิบัติปัจจุบัน Dermatology 2010. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพมหานคร: โฮลิสติก พับลิชชิ่ง; 2548. หน้า 314-23.
Roujeau JC, Kelly JP, Naldi L, Rzany B, Stern RS, Anderson T, et al. Medication use and the risk of Stevens-Johnson syndrome or toxic epidermal necrolysis. N Engl J Med 1995; 333: 1600-7.