Non-Hodgkin Lymphoma หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน: รายงานผู้ป่วย 1 ราย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ยังไม่ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงของการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin lymphoma (NHL) โดยตรง แต่ทั้งสองโรคอาจจะมีปัจจัยเสี่ยงบางชนิดร่วมกันก็ได้ ในรายงานนี้ เป็นผู้ป่วยชาย อายุ 43 ปี เคยเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ผนังด้านล่างเมื่อ 3 ปีก่อน วินิจฉัยได้โดยการตรวจ EKG พบ Q wave ใน lead II, III, aVF และ angiography พบการอุดตันของเส้นเลือดหัวใจจริง ผู้ป่วยมีปัจจัย เสี่ยงคือ ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง และสูบบุหรี่มานานได้รับการรักษาด้วยการขยายหลอดเลือด ซึ่งประสบความสำเร็จด้วยดี และใส่ขดลวดเคลือบยาให้ด้วย และให้รับประทานยา aspirin, atenolol, amlodipine, gemfibrozil, losartan, ranitidine มาตลอด ผู้ป่วยสบายดีจนมาตรวจอีกครั้งด้วยอาการต่อมน้ำเหลืองที่คอค่อย ๆ โตขึ้นภายใน 1 เดือน และพบต่อมน้ำเหลืองโตในทรวงอกจากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ร่วมด้วย ไม่มีไข้ ไม่มีน้ำหนักลด ผลตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด diffuse large B cell lymphoma ให้การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮ็อดจกิ้น ระยะที่ IIA ให้การรักษาด้วยยาเคมีสูตร CHOP ซึ่งผู้ป่วยตอบสนองดี ไม่มีการกลับเป็นซ้ำอีกไม่ว่าโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย เฉียบพลัน แม้โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจะไม่มีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองก็ตาม แต่ทั้งสองโรคก็มีหนึ่งปัจจัยเสี่ยงที่ร่วมกันอยู่นั่นคือ การสูบบุหรี่
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Delmas-Marsalet B, Molinie V, Jary L, Teillet-Thiebaud F, Estagnasie P, Barge J, et al. Cardiac localization of non-Hodgkin's lymphoma: two case reports and review of literature. Nouv Rev Fr Hematol 1995; 37:2223-30.
Meng Q, Lai H, Lima J, Tong W, Qian Y, Lai S. Echocardiographic and pathological characteristics of cardiac metastasis in patients with lymphoma. Oncol Rep 2002; 9: 85-8.
Konety SH, Wooldridge JE, Kerber RE. Primary cardiac non-Hodgkin's lymphoma diagnosed by transthoracic echocardiography. Echocardiography 2006; 23: 147-8.
Harris S, Waddell J. Non-Hodgkin's lymphoma: an unusual cause of myocardial infarction and hypercalcaemia. Clin Oncol (R Coll Radiol) 1993; 5: 189-90.
Anand SS,Islam S,Rosengren A, Franzosi MG, Steyn K, Yusufali AH, et al. Risk factors for myocardial infarction in women and men: insights from the INTERHEART study. Eur Heart J 2008; 29: 932-40.Grulich AE, Vajdic CM. The epidemiology of non-Hodgkin lymphoma. Pathol 2005; 37:409-19.
Yusuf S, Hawken S, OunpuuS, DansT, AvezumA, Lanas F, et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries(the INTERHEART study): case-control study. Lancet 2004; 364: 937-52.
Balasubramaniam G, Saoba S, Sarade M, Pinjare S. Case-control study of risk factors for Non-Hodgkin Lymphoma in Mumbai, India. Asian Pac J Cancer Prev 2013; 14: 775-80.
Morton LM, Hartge P, Holford TR, Holly EA, Chiu BC, Vineis P, et al. Cigarette smoking and risk of non-Hodgkin lymphoma: a pooled analysis from the international Iymphoma epidemiology "consortium (Inter Lymph). Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2005; 14: 925-33.
Mitri J, Castillo J, Pittas AG. Diabetes and risk of Non-Hodgkin's lymphoma: a meta-analysis of observational studies. Diabetes Care 2008; 31:2391-7.
Cerhan JR, Anderson KE, Janney CA, Vachon CM, Witzig TE, Habermann TM. Association of
aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drug use with incidence of non-Hodgkin lymphoma. Int J Cancer 2003; 106: 784-8.
Baecklund E, Iliadou A, Askling J, Ekbom A, Backlin C, Granath F, et al. Association of chronic inflammation, not its treatment, with increased lymphoma risk in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 2006; 54: 692-701.
Zhang Y, Coogan PF, Palmer JR, Strom BL, Rosenberg L. Risk of non-Hodgkin Iymphoma and use of non-steroidal anti-inflammatory drugs. Cancer Detect Prev 2006; 30: 99-101.
Flick ED, Chan KA, Bracci PM, Holly EA. Use of nonsteroidalantinflammatory drugs and non-Hodgkin lymphoma: a population-based case-control study. Am J Epidemiol 2006; 164: 497-504.
Bardia A, Ebbert JO, Vierkant RA, Limburg PJ, Anderson K, Wang AH, et al. Association of aspirin and nonaspirinnonsteroidal anti-inflammatory drugs with cancer incidence and mortality. J Natl Cancer Inst 2007; 99: 881-9.
Baker JA, Weiss JR, Czuczman MS, Menezes RJ, Ambrosone CB, Moysich KB. Regular use of aspirin or acetaminophen and risk of non-Hodgkin lymphoma. Cancer Causes Control 2005; 16:301-8.
Chang ET, Cronin-Fenton DP, Friis S, Hjalgrim H, Toft Sr'rensen H, Pedersen L. Aspirin and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in relation to Hodgkin Lymphoma risk in Northem Denmark. Cancer Epidemiol Bioma-kers Prev 2010; 19; 59-64.