อุบัติการณ์โรคจอประสาทตาผิดปกติของทารกในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: (หลัก) เพื่อศึกษาอุบัติการณ์ของโรคจอประสาทตาผิดปกติในทารกเกิดก่อนกำหนดและ(รอง) เพื่อหาความสัมพันธ์ เพศ อายุครรภ์ น้ำหนักทารกแรกเกิด การได้รับออกซิเจนของทารก กับการเกิดโรคจอประสาทตาผิดปกติของทารกในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ผู้ป่วยและวิธีการ: ศึกษาย้อนหลังเชิงพรรณนาของทารกเกิดก่อนกำหนด หรือมีน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัม หรือเกิดก่อน 32 สัปดาห์ หรือได้รับออกซิเจน หรือกุมารแพทย์เห็นสมควรส่งตรวจจอประสาทตาของโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ตั้งแต่ 1 มกราคม 2553 – 31 ธันวาคม 2554 โดยทารกทุกรายได้รับการตรวจตาหลังคลอดเป็นระยะเพื่อค้นหาโรคจอประสาทตาผิดปกติ โดยยืดเกณฑ์วินิจฉัยของ International Classification of Prematurity บันทึกความรุนแรงของโรคอายุครรภ์ตอนคลอด และการได้รับออกซิเจนของทารก ผลการศึกษา: ทารกทั้งหมด 478 รายที่ถูกตรวจและพบโรคจอประสาทตาผิดปกติ 78 ราย (ร้อยละ 16.3) น้ำหนักแรกเกิดเฉลี่ยของทารกที่มีปัญหา 1,319±429.6 กรัมและอายุครรภ์เฉลี่ยของทารกกลุ่มนี้ 29.9±2.9 สัปดาห์ เมื่อวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามน้ำหนักแรกเกิดพบว่าทารกน้ำหนักแรกเกิด ≤1,250, ≤1,500, ≤2,000, >1,500 และ >2,000 กรัม พบโรคจอประสาทตาผิดปกติร้อยละ 33.3, 25.1, 17.4, 7.2 และ 7.7 ตามลำดับ เมื่อวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามอายุครรภ์พบว่าทารกที่มีอายุครรภ์ <28, ≤32 และ >32 สัปดาห์พบโรคจอประสาทตาผิดปกติ ร้อยละ 46.7, 19.4 และ 8.7 ตามลำดับ ปัจจัยน้ำหนักแรกเกิดและ อายุครรภ์แรกเกิด มีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคจอประสาทตาผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป: อุบัติการณ์การเกิดโรคจอประสาทตาผิดปกติในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมาได้ร้อยละ 16.3 และในทารกน้ำหนักแรกเกิด >2,000 กรัม พบโรคจอประสาทตาผิดปกติได้ร้อยละ 7.7
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Terry T. Extreme prematurity and fibroblastic overgrowth of persistent vascular sheath behind each crystalline lens I. Preliminary report. Am J Ophthalmol 1942; 25: 203-4.
Chang SY, Shu JL, Feng LH, Wen MH, Jorn HL. Retinopathy of prematurity: screening, incidence and risk factor analysis. Chin Med J (Taipei) 2001; 64: 706-12.
Chemett R, Darlow B.Result of screening low-birth-weight infants for retinopathy of prematurity. Curr Opin Ophthalmol 1999; 10: 155-63.
Nissenkom I, Wjjsenbeek Y, Cohen S.Etiology of blind-ness in children in Israel in recent years.Acta XXV Council Ophthalmol 1989; 25: 742-4.
Gibson DL, Sheps SB, Schechter MT, Wiggins S, Mc-Cormick AQ. Retinopathy of prematuriy: new epidemic? Pediatrics 1989; 83: 486-92.
Valentine PH, Jackson JC, Kalina RE, Woodrum DE. In-creased survival of low birth weight infants: impact on the incidence of retinopathy of prematurity. Pediatrics 1989; 84: 442-5.
Gibson DI, Sheps SB, Uh SH, Schechter MT, McComick AQ. Retinopathy of prematurity-induced blindness: birth weight-specific survival and the new epidemic. Pedics 1990; 6: 405-12.
Goggin H, O'Keefe M. Childhood blindness in the Republic of Ireland; a national survey. Br J Ophthalmol 1991; 75: 425-49.
Fleck BW, Dangata Y. Causes of visual handicap in the Royal Blind School, Edinburgh, 1991-2. Br J Ophthalmol 1994; 78: 421.
Schalj-Delfos NE, Cats BP. Retinopathy of prematurity: the continuing threat to vision in preterm infants. Acta Ophthalmol Scand 1997; 75: 72-5.
Steinkuller PG, Du L, Gilbert C, Foster A, Colins ML, Coats DK. Childhood blindness. J AAPOS 1999; 3:26-32.
Gilbert C, Foster A. Childhood blindness in the context of vision 2020-the right to sight. Bulletin of the world Health Organization 2001; 79: 227-32.
Pizzarello L, Abiose A, Ffytche T, Duerksen R, Thulasiraj R, Taylor H, et al. Vision 2020: The Right to sight: a global initiative to eliminate avoidable blindness. Arch Ophthalmol 2004; 122: 615-20.
Gilbert C, Rahi J, Eckstein M, O'Sullivan J, Foster A. Retinopathy of prematurity in middle-income countries. Lancet 1997; 350: 12-4.
Phan MH, Nguyen PN, Reynolds JD. Incidence and sever-ity of retinopathy of prematurity in Vietnam, a developing middle-income country. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 2003; 40: 208-12.
Jutalai T, Wanicha L, Chakrapong N, Apichart Retinopathy of prematurity. Thai J Ophthalmol 1993; 7:107-13.
Ponchai S, Busaba N, Sirisopit T, Anan T. Retinopathy of prematurity in Ramathibodi Hospital (1989-1993). Thai J Ophthalmol 1994; 8: 27-34.
Surain W. Thawat T, Supapom T, Rathapoom S. Reti-nopathy of prematurity in Sonklanagarind Hospital. Thai J Ophthalmal 1995; 9: 157-66.
เพ็ญนี สิงหะ, สุภาภรณ์ เติงไตรสรณ์, ประสิน จันทร์วิทัน. อุบัติการณ์ของโรคจอตาในทารกเกิดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกเกิดไม่เกิน 2,000 กรัม ในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์สงขลานครินทร์เวชสาร 2551; 26: 377-83.
สำนักพัฒนาวิชาการแพทย์แนวทางตรวจคัดกรอง และการดูแลรักษาโรคจอประสาทตาผิดปกติในทารกแรกเกิดก่อนกำหนด กรุงเทพมหานคร: กรมการแพทย์ 2547.
Trinavarat A,Atchaneeyasakul LO, Udompunturak S. Ap-plicability of American and British criteria for screening of the retinopathy of prematurity in Thailand. Ipn J Ophalmol 2004; 48: 50-3.
ศักดิ์ชัย วงศ์กิตติรักษ์. หลักเกณฑ์การตรวมคัดกรองโรคจอประสาทตาในทารกคลอดก่อนกำหนดขวงสหรัฐอเมริกาเหมาะสมสำหรับใช้ในประเทศไทยจริงหรือไม่ จุลสารชมรมจักษุวิทยาและตาเข 2546; 1: 17-9.
An intermational classification of retinopatly prematurity. The Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity. Arch Ophthalmol 1984; 102 1130-4.
Palmer EA, Flynn JT, Hardy RJ, Phelps DL, Philips CL, Schaffer DB. Incidence and early course of retinopathy of prematurity. The Cryotherapy for Retinopahy of Prematurity Cooperative Group. Ophthalmology 199 ; 98: 1628-40.
Good WV, Hardy RJ, Dobson V, Palmer EA, Phelps DL, Quintos M, et al The incidence and courseof retinopathy of prematurity: findings from the early treatment for retinopathy of prematurity study. Pediatrics 2005; 115: 15-23.
Andruscavage L, Weissgold DJ. Screening for retinopathy of prematurity. Br J Ophthalmol 2002; 86:1127-30.
Darlow BA, Incidence of retinopathy of prematurity in New Zcaland. Arch Dis in Childhood 1988; 63:1086-7.
Acheson JF, Schulenburg WE. Surveillance for retinopathy in practice: Experience from one neonaal intensive care unit. Eye 1991; 5: 80-5.
Fielder AR, Shaw DE, Robinson J, et al. Natural history of retinopathy of prematurity : A prospective study. Eye 1992; 6: 233-42.
Holmstrom G, EI Azazi M, Jacobson L Sachs D, Sule J, Lennerstrand G. Epidemiology of ROP in Stockholm area of Sweden. Acta Ophthalmol Suppl 1993; 210: 44-7.
Shah VA, Yeo CL, Ling YLF, Ho LY. Incidence, Risk Factors of Retinopathy of Prematurity Among Very Low Birth weight Infants in Singapore. Ann Acad Med Singapore 2005; 34: 169-78.