การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Liquid-based cytology และตรวจหาไวรัสหูดในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
มะเร็งปากมดลูก พบได้บ่อยเป็นอันดับสองในสตรีทั่วโลก การตรวจคัดกรองด้วยวิธี Papanicolaou cytology ให้ผลลบลวงได้มากกว่า 50% มีวิธีการใหม่ที่นำมาใช้ในการตรวจคือ Liquid-based cytology เพื่อเพิ่มโอกาส ตรวจพบเซลล์ผิดปกติได้ดีขึ้นและส่งตรวจหาไวรัสหูดได้ วัตถุประสงค์: หาอุบัติการณ์การตรวจ คัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธีดังกล่าวและผลการตรวจ ร้อยละของการตรวจพบไวรัสหูดชนิดความเสี่ยงสูง อายุที่ตรวจพบไวรัส และอุบัติการณ์ผลการตรวจติดตามผล กรณีที่พบเซลล์ผิดปกติหรือพบไวรัส วิธีการศึกษา: ศึกษาย้อนหลังในสตรีที่มารับการตรวจมะเร็งปากมดลูกในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ระหว่าง พ.ศ.2552-2555 ด้วยวิธี Liquid-based cytology โดยที่ทุกรายจะมีการส่งตรวจหาไวรัสหูด ผลการศึกษา: พบการส่งตรวจด้วยวิธี Liquid-based cytology 74 ราย (ร้อยละ 0.26) ซึ่งตรวจพบเซลล์ผิดปกติ 4 ราย ตรวจพบไวรัสชนิดความเสี่ยงสูงร้อยละ 20.27 และช่วงอายุที่พบมากสุดคือ 50-59 ปี 8 ใน 15 ราย (ร้อยละ 53.33)มีการตรวจติดตามผลจากที่พบเซลล์ผิดปกติหรือพบไวรัส พบว่า 4 ราย ตรวจพบ Low grade lesions ที่เหลือผลปกติ สรุป; การตรวจซ้ำด้วยวิธี Liquid-based cytology with human papillomavirus testing ในรายที่ conventional pap cytology ผิดปกติช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการตรวจให้แม่นยำยิ่งขึ้น ส่วนการตรวจคัดกรองประจำปีนั้น กรณีพบเซลล์ผิดปกติหรือตรวจพบไวรัสชนิดความเสี่ยงสูง ผู้ป่วยก็จะได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาความผิดปกติ ทำให้ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยที่รวดเร็วขึ้น ได้ผลตรวจที่แม่นยำถูกต้อง
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Casamitjana M, Sala M, Ochoa, et al. Results of cervical cancer scrcening programme from an area of Barcelona (Spain) with a large immigrant population. Eur I Public Health 2009; 19(5):499-503.
Chen H, Shu HM, Chang ZL, et al. Efficacy ofpap test in combination with ThinPrep cytological test in screening for cervical cancer. Asian Pac J cancer Prev 2012; 13(4): 1651-5.
Dr. Amal Abd EI hafcz. Liquid basc cytology [homepage on the internet]. No date [cited 2012 Dec 20]. Available from: URL:http://www.medfac.mans.edu.eg/english/staff'amalabdelhafez/liquid%20based%20cytology.swf
Bosch FX, Lorincz A, Mu๑oz N, Meijer CJLM, Shah KV. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J clin Pathol 2002 Apr; 55(4): 244-65.
Apgar BS, Brotzman G. HPV testing in the evaluation of the minimally abnormal papanicolaou smear. Am Fam Physician 1999 May; 59(10): 2794-800.
Morassc L, Davidov A, Castellanos MR. The role of human papillomavirus testing in cervical cancer screening. JAAPA 2009 Nov; 22(11): 20-3.
Bhatla N, Moda N. The clinical utity of HPV DNA testing in cervical cancer screening strategies. India J Med Res 2009 Sep; 130(3): 261-5.
Ratnam S, Franco EL, Ferenczy A. Human papillomavirus testing for primary screening of cervical cancer precursors. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2000 Sep; 9(9): 945-51.
The ThinPrep difference [homepage on the internternet]. No date[cited 2012 Dec 20]. Available from: URL: http://www.thinprep.com/bcp/thinprep_difference/beyond_conventional_pap.html
Herrero R, Castle PE, Schiffman M, et al. Epidemiologic profile of type-specific human papillomavirus infection and cervical neoplasia in Guanacaste, Costa Rica. I Infect Dis 2005 Jun; 191(11): 1796-807.
รศ. พญ. สุรินทร์ทิพย์ เปี่ยมสมบูรณ์, Thi Prep pap test [homepage on the internet]. No date Icited 2012 Dec 20]. Available from: URL: http://www.bangkokhealth.nineweb.co.th/index.php/health/health-year/women/2222-ตินเพร็พ-thinprep-pap-test.html
Kovacic MB, Castle PE, Herrero R, et al. Relationships of human papillomavirus type, qualitative viral load, and age with cytology abnormality. Cancer Res 2006 Oct, 66(20):10112-9.
Schiffman M, Wentzensen N. Wacholder S, Kinney W, Gage JC, Castle PE. Human papillomavirus testing in the prevention of cervical cancer. J Natl Cancer Inst 2011 Mar; 103(5): 368-83.
Jin XW, Sikon A, Yen-Lieberman B. Cervical cancer screening: Less testing, smarter testing. Cleve Clin J Med 2011 Nov; 78(11): 737-47.
Negri G, Rigo B, Vitadello F, Mian C, Egarter-Vigl E. Abnormal cervicovaginal cytology with negative human papillomavirus testing. Cancer 2007 Oct; 111(5): 280-4.
Recio FO, Sahai Srivastava BI, Wong C, Hempling RE, Eltabbakh GH, Piver MS. The clinical valve of digene hybrid capture HPV DNA testing in a referral-based population with abnormal pap smears. Eur J Gynaccol Oncol 1998; 19(3): 203-8.