การปรับตัวทางเพศและความสัมพันธ์กับคู่ของผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลัง ที่เข้ารับการรักษาที่ โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

บทคัดย่อ

          ภูมิหลัง: ปัญหาการปรับตัวทางเพศและความสัมพันธ์กับกับคู่พบได้บ่อยในผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลังซึ่งมีผลกระทบต่อคู่ชีวิต แต่ปัญหานี้มักถูกละเลยจากบุคลากรทางการแพทย์ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับคำแนะนำที่เหมาะสม นำไปสู่ปัญหาความสัมพันธ์ คุณภาพชีวิตและการหย่าร้าง วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาการปรับตัวทางเพศ ความสัมพันธ์กับคู่และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับกิจกรรมทางเพศและความพึงพอใจของผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลัง ผู้ป่วยและวิธีการ: ผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลัง2 8 รายที่มีประวัติเจ็บป่วยไม่น้อยกว่า 6 เดือนและใช้ชีวิตคู่เป็นผู้ป่วยชาย 22 ราย หญิง 6 ราย อายุเฉลี่ย4 2.0+9.6 ปี (พิสัย 22-58 ปี) รวบรวมข้อมูลจากแบบสอบถามซึ่งประกอบด้วยข้อมูลทั่วไป รายละเอียดของการบาดเจ็บไขสันหลังปัญหาและภาวะแทรกซ้อนจากการบาดเจ็บไขสันหลัง กิจกรรมทางเพศและความพึงพอใจ สมรรถภาพทางเพศ พฤติกรรมทางเพศ เรื่องที่เกี่ยวข้องกับจิตใจและสังคม ความสัมพันธ์กับคู่ข้อมูลที่สนใจเกี่ยวกับเรื่องเพศ และคุณภาพชีวิต ผลการศึกษา: ผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลัง 12 ราย (ร้อยละ 42.9) ปฏิเสธการมีกิจกรรมทางเพศรวมการมีเพศสัมพันธ์และไม่มีเพศสัมพันธ์ภายหลังการเจ็บป่วย 16 ราย (ร้อยละ 59.3) มีความพึงพอใจในความสัมพันธ์ทางเพศต่ำ ผู้ป่วย 7 ราย (ร้อยละ 33.3) มีเพศสัมพันธ์ อีก 14 ราย (ร้อยละ 66.7) แสดงออกซึ่งความรักด้วยวิธีอื่น 24 ราย (ร้อยละ 85.7) มีความต้องการทางเพศลดลง 16 ราย (ร้อยละ 57.1) ไม่เคยถึงจุดสุดยอด 19 ราย (ร้อยละ 70.4) มีความรู้สึกบริเวณอวัยวะเพศลดลงอย่างมากและ 15 ราย (ร้อยละ 55.6) มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศและน้ำหล่อลื่นช่องคลอดมาก ภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อกิจกรรมทางเพศได้แก่ ปัญหาการควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะและอุจจาระ กล้ามเนื้อเกร็ง กระตุกและปวดหลัง ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดคือ 22 ราย (ร้อยละ 78.6) มีความสัมพันธ์โดยรวมกับคู่อยู่ในระดับที่พอใจและสามารถพูดคุยเรื่องเพศกับคู่ได้ง่าย 16 ราย (ร้อยละ 57.2) ตระหนักว่าเรื่องเพศมีความสำคัญในชีวิตและคำนึงถึงความสุขทางเพศของคู่ 27 ราย (ร้อยละ 96.4) มีความคิดว่าตนเองมีเสน่ห์ดึงดูดทางเพศลดลงและ 17 ราย (ร้อยละ 60.7) คิดว่าคู่พอใจในความสัมพันธ์ทางเพศน้อยถึงน้อยที่สุด มีเพียง 5 ราย (ร้อยละ 17.9) ที่มีความคิดหย่าร้างหรือแยกกันอยู่กับคู่ ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับกิจกรรมทางเพศและความพึงพอใจภายหลังการบาดเจ็บไขสันหลังได้แก่ ระยะเวลาหลังเจ็บป่วยประเภทของการดูแลเรื่องปัสสาวะ การแข็งตัวของอวัยวะเพศ/น้ำหล่อลื่นช่องคลอด การถึงจุดสุดยอด ลักษณะของกิจกรรมทางเพศ ความรู้สึกว่าตนเองยังมีเสน่ห์ดึงดูดทางเพศ ความคิดว่าคู่พอใจในความสัมพันธ์ทางเพศกับตนเองความสัมพันธ์โดยรวม และระดับคุณภาพชีวิตด้านสังคม สรุป: ปัจจัยทางกาย จิตใจและสังคมมีส่วนสำคัญในการปรับตัวทางเพศและความสัมพันธ์กับคู่ภายหลังการบาดเจ็บไขสันหลัง ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งมีความพึงพอใจในความสัมพันธ์ทางเพศในระดับต่ำ แต่ความสัมพันธ์โดยรวมอยู่ในเกณฑ์พอใจ และมีความคิดหย่าร้างและแยกกันอยู่ต่ำ