อุบัติการณ์การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นและภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

บทคัดย่อ

ภูมิหลัง: การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นเป็นปัญหาที่สำคัญปัญหาหนึ่งในประเทศไทย และมักจะทำให้พบภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญต่อมารดาและทารกระหว่างการตั้งครรภ์และการคลอด แม้ว่าอุบัติการณ์การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นมีแนวโน้มคงที่หรือเริ่มลดลงในบางประเทศ แต่อย่างไรก็ดีในประเทศไทยพฤติกรรมของวัยรุ่นมีความเสี่ยงต่อการมีเพศสัมพันธ์และการตั้งครรภ์ที่เร็วขึ้น ซึ่งเป็นผลจากสภาพแวดล้อมทางสังคม ความยากจน การว่างงาน การศึกษาน้อย วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอุบัติการณ์การตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญในวัยรุ่น ผู้ป่วยและวิธีการ: ศึกษาข้อมูลย้อนหลังสตรีตั้งครรภ์ที่มาคลอดบุตรในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2545 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2547 ผลการศึกษา: พบมีสตรีตั้งครรภ์ที่มาคลอดบุตรทั้งสิ้น 24,837 คน เป็นสตรีตั้งครรภ์ในวัยรุ่น 2,761 คน คิดเป็นร้อยละ 11.11 และพบว่าสตรีตั้งครรภ์ในวัยรุ่นมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซีดระหว่างฝากครรภ์ การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ครรภ์เป็นพิษ ทารกคลอดน้ำหนักน้อยและภาวะทารกขาดออกซิเจนระหว่างการคลอดมากกว่าสตรีตั้งครรภ์ที่อายุมากกว่า 20 ปี อย่างมีนัยสำคัญและเมื่อเปรียบเทียบระหว่างสตรีตั้งครรภ์ในวัยรุ่นด้วยกันเอง พบว่าในกลุ่มสตรีตั้งครรภ์ที่อายุระหว่าง 11-14 ปี จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซีดระหว่างฝากครรภ์ การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ครรภ์เป็นพิษ ทารกคลอดน้ำหนักน้อยและทารกเสียชีวิตปริกำเนิดมากกว่ากลุ่มสตรีตั้งครรภ์ที่อายุระหว่าง 15-17 ปี และ 18-19 ปี อย่างมีนัยสำคัญ สรุป: สตรีตั้งครรภ์ในวัยรุ่นที่มาคลอดในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ในช่วงระหว่างปี 2545-2547 พบได้ร้อยละ 11.11 ถือว่าอุบัติการณ์ค่อนข้างสูงและพบว่าสตรีตั้งครรภ์ในวัยรุ่นมีความเสียงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และขณะคลอดซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทั้งมารดาและบุตร