การผ่าตัดรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะธัยรอยด์เป็นพิษ โดยวิธีตัดเนื้อธัยรอยด์ออกหมดเลยหนึ่งข้าง และตัดเนื้อธัยรอยด์ออกเป็นส่วนใหญ่ในอีกข้างที่เหลือ

บทคัดย่อ

ระหว่างเดือนกรกฎาคม 2545 ถึง มิถุนายน 2547 เป็นเวลา 2 ปี ได้ผ่าตัดรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะธัยรอยด์เป็นพิษโดยวิธีตัดเนื้อธัยรอยด์ออกหมดเลยหนึ่งข้างและตัดเนื้อธัยรอยด์ออกเป็นส่วนใหญ่ในอีกข้างที่เหลือ ที่โรงพยาบาลสีคิ้ว จังหวัดนครราชสีมา โดยผู้ทำการศึกษาแต่เพียงผู้เดียว ผู้ป่วยทั้งสิ้น 36 ราย เป็นหญิง 29 ราย ชาย 7 ราย อายุเฉลี่ย 33.8 ± 1.7 ปี (11-64 ปี) ใช้เวลาผ่าตัดเฉลี่ย 1 ชั่วโมง 15 นาที ± 6.9 นาที (50-120 นาที) ระยะเวลาที่อยู่ที่โรงพยาบาลเฉลี่ย 4.3 ± 0.8 วัน (3-6 วัน) ไม่พบภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ผลพยาธิวิทยา ชิ้นเนื้อเป็น diffuse hyperplasia 27 ราย (ร้อยละ 75), multinodular goiter 7 ราย (ร้อยละ 9.4), thyroiditis 2 ราย (ร้อยละ 5.6) หลังผ่าตัดไม่ต้องกินยาต้านธัยรอยด์ต่อและติดตามผลจนถึงปัจจุบันยังไม่พบภาวะธัยรอยด์ทำงานมาก (เป็นพิษ) หรือน้อยเกินไป ข้อดีของการผ่าตัดวิธีนี้คือประหยัดเวลาและ suture material ในการที่ต้องเย็บเนื้อธัยรอยด์ไปหนึ่งข้าง และในกรณีเกิดการกลับเป็นซ้ำของโรคและต้องผ่าตัดรักษาอีกครั้งก็ไม่ต้องถูกผ่าทั้ง 2 ข้าง