การศึกษาโรคติดเชื้อเฉียบพลันระบบหายใจในเด็ก ในโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา : ค่าความไวและความจำเพาะของ Simple clinical signs ในการวินิจฉัยโรคปอดบวม Acute respiratory tract infection in children : Sensitivity and Specificity of Simple clinical signs for the D
Main Article Content
บทคัดย่อ
ได้ทำการศึกษาผู้ป่วยเด็กอายุแรกเกิด - 5 ปี ที่มาตรวจที่กลุ่มงานผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ด้วยเรื่องไอและหายใจลำบาก ระหว่าง 1 กุมภาพันธ์ 2536-31 มกราคม 2537 จำนวน 78 คน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อหาค่าความไวและความจำเพาะ ของการใช้ simple clinical signs (การนับอัตราการหายใจ การดูภาวะหายใจลำบาก การฟังเสียงหายใจด้วย stethoscope) ในการวินิจฉัยผู้ป่วยโรคปอดบวม โดยใช้แนวทางการบริบาลผู้ป่วย โรคหวัดและปอดบวมขององค์การอนามัยโลก ได้ผู้ป่วยให้การวินิจฉัยเป็นโรคปอดบวม 78 คน ได้รับการถ่ายภาพรังสีทรวงอกทุกคน พบว่า 59 คน มีการเปลี่ยนแปลงของภาพรังสีทรวงอกเข้าได้กับภาวะน่าจะเป็นปอดบวม อาการแสดงที่มีความไวสูงในการวินิจฉัย ผู้ป่วยโรคปอดบวมได้แก่ อัตราการหายใจที่เร็วกว่าจุดกำหนด (Fast breathing) และการฟังเสียงหายใจได้ผิดปกติโดยใช้ Stethoscope (88.1% และ 96.6 %) อาการแสดงที่มีความจำเพาะสูง ได้แก่ ภาวะหายใจลำบาก Chest indrawing พบ 78.9 %
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
ประมวญ สุนากร, ทวีศักดิ์ บำรุงตระกูล, วัชรี สาริบุตร และคณะ. สถานการณ์ปัจจุบันของโรคเชื้อเฉียบพลันระบบหายใจในเด็ก ประเทศไทย. วารสารโรคติดต่อ 2537; 20 : 58-70
Shann F. Etiology of severe pneumonia in children in developing countries. Pediatr Infect Dis 1986 ; 5 : 247 – 52
Cherian T, John TJ, Simoes E, et al. Evaluation of Simple clinical signs for the diagnosis of acute lower respiratory tract infection. Lancet 1988 ; 2 : 125 - 8
WHO Programme for the Control of Acute Respiratory Infections. Management of the young child with an acute respiratory infection : supervisory skills. Geneva : WHO, 1990.
บทเรียนการบริบาลและแผนภูมิการบริบาลผู้ป่วยโรคติดเชื้อเฉียบพลันระบบหายใจในเด็ก (กลุ่มอาการโรคหวัดและปอดบวม) งานป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อเฉียบพลันระบบหายใจในเด็กกองวัณโรค กรมควบคุมโรคติดต่อ จัดพิมพ์โดย UNICEF 2533.
อัญชลี เครือตาชู, ประมวญ สุนากร, พันทิพา พัฒนาวินทร์ และคณะ ภาพรังสีทรวงอกในเด็ก โรคปอดบวม เปรียบเทียบสาเหตุจากบัคเตรีและไวรัส, วารสารวัณโรคและโรคทรวงอก 2533; 11: 15 - 24.
Leventhal, J.M. Clinical predictors of pneumonia as a guide to ordering chest roengenograms Clin Pediatr 1982 ; 21 : 730 - 4
Shann F, Hart K, Thomas D. Acute Lower respiratory tract infections in children : possible criteria for selection of patients for antibiotic therapy and hospital admission. Bull WHO 1984 : 62; 749 - 53