Thalassemias : hemoglobinopathies in Nakhon Ratchasima Province

บทคัดย่อ

รายงานนี้เป็นการศึกษาอุบัติการณ์ของธาลัสซีเมียและฮีโมโกลบินผิดปกติในผู้ใหญ่ เพื่อยืนยันการมีแอลฟาธาลัสซีเมียในจังหวัดนครราชสีมา โดยคัดเลือกแบบสุ่มตัวอย่างทุกรายที่สิบของผู้มาตรวจโรคทั่วไปที่แผนกผู้ป่วยนอกอายุรกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา เจาะเลือดตรวจหาธาลัสซีเมียและภาวะฮีโมโกลบินผิดปกติ ด้วยวิธี cellulose acetate electrophoresis หาปริมาณฮีโมโกลบิน A₂ และ F ด้วยวิธี micrcolumn chromatography และ alkali denaturation ตามลำดับ จาก 619 ตัวอย่าง พบ hemoglobin E trait 201 ราย (32.5%), hemoglobin E disease 36 ราย (5.8%), β - thalassemia trait 45 ราย (7.3%) B - thalassemia/hemoglobin E disease 6 ราย (1.0%), hemoglobin AE Bart's disease 2 ราย (0.3%), hemoglobin H disease 2 ราย (0.3%), β - thalassemia major 1 ราย (0.2%),hemoglobin Constant - Spring 2 ราย (0.3%) และมีผู้ที่มีฮีโมโกลบินปกติเพียง 324 ราย (52.3%) hemoglobin E ทุกชนิด พบร้อยละ 38.3 ซึ่งใกล้เคียงกับรายงานของธนวรรณ กุมมาลือ และคณะซึ่งพบร้อยละ 37.1 β -thalassemia trait พบร้อยละ 7.3 มากกว่ารายงานอื่น ซึ่งพบร้อยละ 1.7 ส่วน hemoglobin H และ hemoglobin AE Bart's disease พบได้เท่ากันประมาณร้อยละ 0.3 ซึ่งยืนยันการมี β - thalassemia ในจังหวัดนี้ ภาวะผิดปกติชนิดรุนแรง ที่พบมากกว่าปกติ เนื่องจากเป็นการศึกษาในผู้ป่วยที่มาโรงพยาบาล จึงเสนอแนะให้ทำการศึกษาในกลุ่มประชากรทั่วไป เพื่อหาอุบัติการณ์ธาลัสซีเมียและฮีโมโกลบินผิดปกติชนิดรุนแรงให้ถูกต้องแน่นอนยิ่งขึ้น