การศึกษาผลการนวดรักษาแบบราชสำนักร่วมกับพอกเข่าด้วยสมุนไพร เปรียบเทียบกับการนวดรักษาแบบราชสำนักร่วมกับประคบสมุนไพร ในการรักษาภาวะข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนิคมสร้างตนเอง1 จังหวัดนครราชสีมา
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะข้อเข่าเสื่อมเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและคุณภาพชีวิต การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลของการนวดราชสำนักร่วมกับการพอกเข่าด้วยสมุนไพร และการนวดราชสำนักร่วมกับการประคบสมุนไพร ต่ออาการปวด อาการข้อฝืด การทำงานของข้อ และองศาการเคลื่อนไหวของข้อเข่าในผู้สูงอายุที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อม วิธีการศึกษา การศึกษานี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลังการทดลอง กลุ่มตัวอย่างคือผู้สูงอายุที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อม จำนวน 52 คน โดยผ่านเกณฑ์คัดเข้า ได้แก่ ผู้สูงอายุ อายุ 60 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะข้อเข่าเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง (Kellgren-Lawrence grade 1–3) มีอาการปวดเข่าเรื้อรังอย่างน้อย 3 เดือน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 26 คน ทั้งสองกลุ่มได้รับการนวดราชสำนัก 30 นาที สัปดาห์ละ 3 ครั้ง ต่อเนื่อง 2 สัปดาห์ โดยกลุ่มทดลองได้รับการพอกเข่าสมุนไพรเพิ่มเติม และกลุ่มควบคุมได้รับการประคบสมุนไพร ครั้งละ 30 นาที ประเมินผลด้วยแบบประเมิน Modified WOMAC และเครื่องวัดองศาการเคลื่อนไหวข้อเข่า วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ Paired t-test และ Independent t-test ผลการศึกษา ภายหลังการทดลอง ทั้งสองกลุ่มมีคะแนนอาการปวด อาการข้อฝืด และการทำงานของข้อดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) รวมทั้งมีองศาการเคลื่อนไหวข้อเข่าเพิ่มขึ้น โดยกลุ่มทดลองมีคะแนนความปวดลดลงจาก 6.64 ± 0.45 เป็น 2.34 ± 0.34 และกลุ่มควบคุมลดลงจาก 6.58 ± 0.40 เป็น 2.22 ± 0.32 อย่างไรก็ตาม เมื่อเปรียบเทียบระหว่างสองกลุ่ม พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในทุกตัวแปร อภิปรายผล การนวดราชสำนักร่วมกับการพอกสมุนไพรและการประคบสมุนไพร สามารถช่วยลดอาการปวด ลดอาการข้อฝืดและเพิ่มการเคลื่อนไหวของข้อเข่าได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยทั้งสองวิธีให้ผลการรักษาใกล้เคียงกัน สรุปและข้อเสนอแนะ การนวดราชสำนักร่วมกับการพอกสมุนไพรและการประคบสมุนไพรสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อมในระดับปฐมภูมิได้ ควรมีการศึกษาเพิ่มเติมในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่และติดตามผลระยะยาว
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
คณะกรรมการผู้สูงอายุแห่งชาติ กระทรวงพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์. แผนผู้สูงอายุแห่งชาติ ฉบับที่ 2 (พ.ศ. 2545–2564). กรุงเทพมหานคร: โรงพิมพ์เทพวานิสย์; 2553.
กรมกิจการผู้สูงอายุ. สถิติผู้สูงอายุไทย ปี 2565 [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 23 มิ.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.dop.go.th
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี. โรคข้อเข่าเสื่อม [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 23 มิ.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rama.mahidol.ac.th
แจ่มจันทร์ เทศสิงห์, ชัญญาวีร์ ไชยวงศ์, ชัยวัฒน์ อ่อนไธสง, สาคร อินโท่โล่. ความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะข้อเข่าเสื่อมของผู้สูงอายุในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทย. ราชาวดีสาร วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุรินทร์. 2563; 10(1): 80-90.
Katz JN, Arant KR, Loeser RF. Diagnosis and treatment of hip and knee osteoarthritis: A review. JAMA. 2021; 325(6): 568-578.
Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, Oatis C, Guyatt G, Block J, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Rheumatol. 2020; 72(2): 220-233.
Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019; 27(11): 1578-1589.
กรมพัฒนาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก. คู่มือการดูแลผู้สูงอายุด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน. นนทบุรี: โรงพิมพ์เฟมัส แอนด์ ซัคเซ้สฟูล; 2556.
Tubach F, Ravaud P, Baron G, Falissard B, Logeart I, Bellamy N, et al. Evaluation of clinically relevant changes in patient-reported outcomes in knee and hip osteoarthritis: the minimal clinically important improvement. Ann Rheum Dis. 2005; 64(1): 29-33.
กุลกัญญา อินนา. ผลของการนวดฝ่าเท้าร่วมกับการประคบสมุนไพรต่ออาการปวดเข่าและข้อฝืดในผู้สูงอายุ. วารสารการแพทย์และสาธารณสุข มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี. 2559; 3(1): 25-36.
อนุธิดา สิงห์นาค. เปรียบเทียบประสิทธิผลของยาพอกสมุนไพรและการนวดรักษาในการรักษาอาการปวดเข่า. วิทยานิพนธ์ปริญญาศิลปศาสตรมหาบัณฑิต. กรุงเทพมหานคร: สถาบันบัณฑิตพัฒนบริหารศาสตร์; 2558.
เหมราช ราชป้องขันธ์. ผลของการกดจุดสัญญาณหัวเข่าร่วมกับการพอกสมุนไพรในผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อม. วิทยานิพนธ์; 2561.