มะเร็งกระเพาะอาหารชนิด Signet-Ring ที่มาด้วยเรื่อง Carcinomatous Meningitis: รายงานผู้ป่วย 1 ราย
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ: มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยพอควรในประเทศไทย อาการที่นำมาพบแพทย์ค่อนข้างหลากหลายไม่เฉพาะเจาะจง ผู้รายงานเสนอผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 37 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการปวดศีรษะนาน 2 เดือน และตามัวนาน 2 สัปดาห์ ตรวจร่างกายไม่พบสิ่งผิดปกติ จากการตรวจน้ำไขสันหลังพบว่าความดันของน้ำไขสันหลังสูงมาก ตรวจ CT scan และ MRI ของสมอง ไม่พบความผิดปกติ CSFcytology พบเซลล์มะเร็งในน้ำไขสันหลัง ผู้ป่วยเสียชีวิตจากปอดอักเสบก่อนที่จะได้รับการตรวจหาว่าเป็นมะเร็งจากที่ใด หลังจากการตรวจศพ (autopsy) พบว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิด signet-ring cell carcinoma ซึ่งมีการแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง เยื่อหุ้มสมอง รังไข่ มดลูก และกล้ามเนื้อหัวใจ ผู้ป่วยรายนี้เป็นตัวอย่างของมะเร็งกระเพาะอาหารที่มีอาการนำที่เป็นผลจากภาวะ carcinomatous meningitis ซึ่งพบเป็นรายแรกที่โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ในระยะเวลา 9 ปี ที่ผ่านมา
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
วิญญู มิตรานันท์. พยาธิวิทยากายวิภาค. พิมพ์ครั้งที่ 1.กรุงเทพฯ: โอเอส พริ้นติ้งเฮาส์; 2538. หน้า 138.
Skarin AT. Atlas of diagnostic oncology: 2nd ed. Boston: Mosby-Wolfe 1996. p. 117-23.
Gonzalez-Vitale JC, Garcia-Bunuel R. Meningeal carcinomatosis. Cancer 1976;37:2906-11.
Burger PC, Scheithauer BW. Metastatic and secondary neoplasms. In: Rosai J, Sobin LH, editors. Tumor of central nervous system. Washington, D.C.C.: Arned Force Instite of Pathology; 1994. p. 415-26.
Arkinson BF. Atlas of diagnostic cytopathology. Philadelphia: WB Saunders; 1992. p. 244-5.
ศิวาลัยธนภัทร.เซลล์วิทยา-นรีเวช. พิมพ์ครั้งที่ 1.กรุงเทพฯ: รวิกานต์; 2534. หน้า 316.
Deeb LS, Yamout BI, Shamseddine AI, Shabb NS, Uthman SM.Meningeal carcinomatosis as the presenting manifestation of gastric adenocarcinoma. Am J Gastroenterol 1997; 92:329-31.
Rosai J. Ackerman's surgical pathology. 7th ed. Louis: CV Mosby; 1989. p. 487-514.