การรักษาการกดทับไขสันหลังจากการสร้างเม็ดเลือดนอกไขกระดูก ในผู้ป่วยธาลัสซีเมียด้วยวิธีรังสีรักษา: รายงานผู้ป่วย 3 ราย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ระหว่างเดือนกันยายน 2536-มกราคม 2541 หน่วยรังสีรักษา กลุ่มงานรังสีวิทยา โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา พบผู้ป่วยธาลัสซีเมียเพศชาย3 ราย ที่มีอาการทางระบบประสาทจากการกดทับไขสันหลัง จากการสร้างเม็ดเลือดนอกไขกระดูกบริเวณกระดูกสันหลังของทรวงอก ได้รับการรักษาด้วยรังสีรักษาในปริมาณรังสี 1,600-2,000 cGy ในเวลา 8-10 วัน พบว่ามีผลการรักษาที่ดีมาก รังสีรักษาควรจะเป็นการรักษาหลักในผู้ป่วยธาลัสซีเมียที่มีอาการ ของการกดทับไขสันหลังจากการสร้างเม็ดเลือดเเดงนอกไขกระดูก โดยปริมาณรังสีไม่เกิน 2,000 cGy ในเวลา 10-12 วัน จะเป็นวิธีการที่เหมาะสม
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Wintrobe MM.Clinical haematology.8th edition. Phiadelphia: Lea & Febiger;1974.
Brannan D Extramedullary hematopoeisis in anemias. Bull John Hopkins Hosp 1927;41:104-6.
Gatto I, Terrana V, Biondi L.Compressione sul midollo spinale da proliferazione di midollo osseo nello spazio epidurale in soggetto affetto da malattia di Cooley splenectomiz-zato. Haematologica 1954;38:61-76.
Close AS, Taira Y, Cleveland DA. Spinal cord compression due to extramedullary hematopoiesis. Ann Intern Med 1958; 48:421-7.
Ross P, Logan W. Roentgen findings in extramedullary hematopoeisis. Am J Roentgenology 1969;106:604-13.
Leigh TF, Weens HS. The mediastinum. Springfield I11.: Charles C Thomas;1959:235.
Lowman RM, Bloor CM, Newcomb AW. Roentgen manifestation of thoracic extramedullary hematopoiesis. Dis Chest 1963;44:154-62.
Issaragrisil S, Piankijakum A, Wasi P. Spinal cord compression in thalassemia. Report of 12 cases and recomendation for treatment. Arch Intern Med 1981;141:1033-6.
Sorsdahl OS, Taylor PE, Noyes D.Extramedullary hemato-poiesis, mediastinal masses and spinal cord compression. JAMA 1964;3:343-7.
Papavasiliov CG.Correspondance: radiotherapy of symptomatic tumor-simulating extramedullary hemopoeisis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1982;8:1831-4.
Chansilpa Y,Pattaranutaporn P. Radiation treatment of spinal cord compression from extramedullary hemopoiesis in thalassemia. Thai I Radiol 1993;30:59-64.
Lau SK, Chan CK, Chow YY. Cord compresion due to extramedullary hemopoiesis in a patient with thalassemia. Spine 1994;19:2467-70.
Shin KH, Sharma S, Gregoritch SJ, Lifeso RM, Bettigole R,Yoon SS.Combined radiotherapeutic and surgical management of a spinal cord compression by extramedullary hematopoiesis in a patient with hemoglobin E beta- thalassemia. Acta Haematol 1994;91:154-7.
Cardia E, Toscano S, La Rosa G, Zaccone C, d' Avella D, Tomasello F. Spinal cord compression in homozygous beta-thalassemia intermedia. Pediatr Neurosurg 1994;20:186-9.
Parsa K, Oreizy A.Nonsurgical approach to paraparesis due to extramedullary hematopoiesis: report of two cases. J Neurosurg 1995;82:657-60.
Lee AC, Chiu W, Tai KS, Wong V,Peh WC, Lau YL. Hy-pertransfusion for spinal cord compression secondary to extramedullary hematopoiesis. Pediatr Hematol Oncol 1996; 13:89-96.