การประเมินโรคที่แสดงอาการใกล้เคียงภาวะไส้ติ่งอักเสบในเด็ก ที่โรงพยาบาลพหลพลพยุหเสนา

บทคัดย่อ

การวินิจฉัยโรคไส้ติ่งอักเสบในเด็กทำได้ยากเนื่องจากมีอาการแสดงที่หลากหลายและมีโรคที่พบในเด็กหลายโรคที่มีอาการทางคลินิกใกล้เคียงกัน วัตถุประสงค์ของงานวิจัยนี้เพื่อศึกษาความชุกของโรคต่างๆเหล่านี้และค้นหาวิธีในการวินิจฉัยแยกโรค เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและการผ่าตัดที่ไม่จำเป็น โดยศึกษาข้อมูลแบบย้อนหลังในผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลัน การวินิจฉัยเบื้องต้นสงสัยภาวะไส้ติ่งอักเสบและส่งปรึกษาแผนกศัลยกรรมในโรงพยาบาลพหลพลพยุหเสนา ตั้งแต่ เดือนตุลาคม พ.ศ. 2562 ถึง เดือนกันยายน พ.ศ. 2564 มีกลุ่มตัวอย่างที่เข้าเกณฑ์การศึกษาทั้งหมด 233 คน วิเคราะห์ผ่านตัวแปรดังต่อไปนี้ ได้แก่ อาการทางคลินิก (ปวดท้องย้ายตำแหน่ง คลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหาร ถ่ายเหลว ท้องผูก มีไข้) การตรวจร่างกาย (ลักษณะอาการทางหน้าท้อง การตรวจทางทวารหนัก) ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ผลการตรวจเพิ่มเติมทางรังสีวิทยา และการวินิจฉัยโรคสุดท้ายของผู้ป่วย

ผลการศึกษาพบว่า การซักประวัติอย่างละเอียดรอบด้านโดยคำนึงถึงโรคต่างๆที่มีโอกาสพบได้และการตรวจร่างกายที่ครบถ้วนสามารถช่วยวินิจฉัยแยกโรคในเบื้องต้นเนื่องจากยังมีความแตกต่างของอาการทางคลินิกและการดำเนินโรคที่ใช้แยกกลุ่มตัวอย่างที่เป็นโรคไส้ติ่งอักเสบออกจากโรคอื่นๆได้นอกจากนี้ การเลือกส่งตรวจทางรังสีวิทยาที่เหมาะสมเช่น เอ็กซเรย์หรืออัลตราซาวด์ช่องท้อง ก็มีประโยชน์ช่วยเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัยโรคมากขึ้น