ผลการรักษาด้วยเทคนิคดัดดึงข้อสะบักกับการออกกำลังกายด้วยยางยืดต่อองศาการเคลื่อนไหวและระดับความเจ็บปวดในผู้ป่วยข้อไหล่ติด โรงพยาบาลทองผาภูมิ

เพียงใจ เศวตะดุล

ผู้แต่ง

เพียงใจ เศวตะดุล กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟู โรงพยาบาลทองผาภูมิ อ.ทองผาภูมิ จ.กาญจนบุรี 71180

คำสำคัญ:

กายภาพบำบัด, ข้อไหล่ติด, ความเจ็บปวด, ดัดดึงข้อสะบัก, ยางยืด, องศาการเคลื่อนไหว

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลการรักษาด้วยเทคนิคดัดดึงข้อสะบักร่วมกับการออกกำลังกายด้วยยางยืดต่อองศาการเคลื่อนไหวและระดับความเจ็บปวดในผู้ป่วยข้อไหล่ติด ณ โรงพยาบาลทองผาภูมิ จังหวัดกาญจนบุรี

วิธีการวิจัย: เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลัง กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยที่มีภาวะข้อไหล่ติดจำนวน 30 คน คัดเลือกตัวอย่างตามเกณฑ์และแบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มละ 15 คน ด้วยการสุ่มอย่างง่าย โดยกลุ่มควบคุมได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัดตามมาตรฐาน ส่วนกลุ่มทดลองได้รับการรักษาด้วยเทคนิคดัดดึงข้อสะบักและการออกกำลังกายด้วยยางยืดร่วมด้วย สัปดาห์ละ 2 ครั้ง นาน 6 สัปดาห์ วัดผลด้วยเครื่องวัดมุมและมาตรวัดความเจ็บปวดด้วยสายตา วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการทดสอบค่าทีแบบไม่เป็นอิสระต่อกันและการวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบทางเดียว

ผลการวิจัย: กลุ่มทดลองมีองศาการเคลื่อนไหวในท่า shoulder abduction และท่า shoulder external rotation เพิ่มขึ้นจากก่อนทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) และหลังทดลอง กลุ่มทดลองมีองศาการเคลื่อนไหวในท่า shoulder external rotation มากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (76.93±9.8 และ 63.93±16.66; p<0.001) ส่วนระดับความเจ็บปวดมีแนวโน้มลดลงแต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ

สรุปผล: เทคนิคดัดดึงข้อสะบักร่วมกับการออกกำลังกายด้วยยางยืดสามารถเพิ่มองศาการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ในท่า shoulder external rotation มากกว่าการรักษาตามมาตรฐานเพียงอย่างเดียว อาจเป็นประโยชน์ต่อการวางแผนแนวทางการฟื้นฟูผู้ป่วยข้อไหล่ติดในอนาคตอย่างครอบคลุมมากขึ้น

เอกสารอ้างอิง

วิศวิน โภวาที. ข้อไหล่ติด. วารสารแพทย์เขต 6-7. 2551;27(4):1295-8.

รัญชิดา ภิมาล.กายภาพบำบัดในภาวะข้อไหล่ติด. Chulalongkorn Medical Bulletin. 2562;1(4):425-438.

สายใจ นกหนู, มณีภรย์ บกสวัสดิ์ และมุคลิส อาม๊ะ. ผลของโปรแกรมการออกกำลังกายต่ออาการปวดและองศาการเคลื่อนไหวในผู้ป่วยที่มีภาวะข้อไหล่ยึดติด. วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์. 2561;10(1):88-98.

Kelley MJ, Shaffer MA, Kuhn JE, Michener LA, Seitz AL, Uhl TL, et al. Shoulder Pain and Mobility Deficits: Adhesive Capsulitis. J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43(5):A1-31.

Sreenivasu K, Paul Daniel VK, Subramanian MB, Sajeevan T.Effectiveness of end range mobilization with scapularmobilization in frozen shoulder. International Archives of Integrated Medicine, 2016;3(8):53-8.

Duzgun I, Turgut E, Eraslan L, Elbasan B, Oskay D, Atay OA. Which method for frozen shoulder mobilization: manual posterior capsule stretching or scapular mobilization?. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2019;19(3):311-6.

รัชนีวรรณ อดิศัยเผ่าพันธุ์, เยาวภา ใจรักดี, เพ็ญพิชชา ลิขิตสุวรรณ. ท่าออกกำลังกายเพื่อการรักษาผู้ป่วยข้อไหล่ติดแข็ง. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2564:30(5):962-70.

เจริญ กระบวนรัตน์, สุชาดา นิมากร; ผู้ประดิษฐ์. อุปกรณ์สำหรับออกกำลังกาย. ประเทศไทยสิทธิบัตรไทย 5799. 24 พ.ย. 2553

เพชรน้อย สิงห์ช่างชัย, ศิริพร ขัมภลิขิต, ทัศนีย์ นะแส. วิจัยทางการพยาบาล: หลักการและกระบวนการ. พิมพ์ครั้งที่ 2. สงขลา: โครงการผลิตตำราหลัก คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์; 2539.

American College of Sports Medicine. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 7thed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2016.

ศิริการ นิพพิทา, นภัสกร จิตต์ไพบูลย์. การศึกษาโปรแกรมการออกกำลังกายโดยการใช้ยางยืด 2 ชนิด เพื่อเพิ่มสมรรถภาพทางกายในผู้สูงอายุ (พัฒนาเชือกยางยืดอีซี่ฟิตและท่าออกกำลังกายด้วยยางยืด 10 ท่ากายบริหาร). นนทบุรี: กรมอนามัย; 2550.

ภัทรจรี จันทร์ศิริ, สราวุธ สุวรรณรัตน์. การเปรียบเทียบองศาการเคลื่อนไหวข้อไหล่ในทุกทิศทางระหว่างผู้ป่วยข้อไหล่ติดรั้ง (adhesive capsulitis) กับผู้ป่วยปวดไหล่จากสาเหตุอื่น. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2563;29(2):252-9.