Nursing Care of Patients with Lumbar Fractures and Spinal Cord Injuries Who Have Undergone Surgery: Case Study Compare 2 Case
Main Article Content
Abstract
Lumbar spinal injuries and spinal cord injuries are acute conditions that are serious injuries and are major health problems resulting in the body’s movement. Perception of sensations is impaired. It is the result of the spinal nerve being damaged. This will cause pain to radiate along the compressed nerve. There is weakness in the legs which has an impact on health, causing loss of lift, disability, long treatment periods, and patient discomfort from pain or death from complications of the disease. The goal of treatment in the first phase of this group of patients is to reduce the death rate and reduce additional injuries of the spinal cord together with prevention of complications and continuous care with the ultimate goal of keeping patients safe. Physically, mentally, emotionally, socially, and without any disability. So that patients can return to society as quickly as possible and have a good quality of life.
Objective: This is a comparative study of two case studies of the nursing care of patients with lumbar spinal fractures and spinal cord injuries who had undergone surgery.
Methods: Two purposive care studies were selected from patients with lumbar spinal fractures and spinal cord injuries. Surgery was admitted to Yasothon Hospital between March 2024 and June 2024. Data were collected from medical records and statistics of Yasothon Hospital. Case studies were analyzed using Gordon's health perception model and patient care using nursing processes and Orem's nursing theory.
Results: In both case studies, it was found that 1) patients with lumbar spinal fractures and spinal cord injuries who received surgery 2 cases had the same 7 diagnoses and 1 different diagnosis. 2) Received nursing care was consistent with the problems, including, Neurogenic Bowel, Neurogenic Bladder, pain management, patient and relative anxiety, risk of complications in each system, care and prevention of pressure sores, and discharge planning. Received care according to the problems and needs of each patient until symptoms improved, discharged, and scheduled a follow-up appointment in 1 month.
Conclusion: Patients with lumbar spinal fractures and spinal cord injuries who received surgery have various life-threatening critical conditions. Monitoring and solving problems at every stage of care will keep patients safe. Nurses therefore play an important role in assessing and monitoring changes in symptoms, preventing complications, and planning nursing care that covers physical, mental, emotional, social, and family aspects, as well as continuous care when patients return to society.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของยโสธรเวชสาร
References
พิศยา บุบผา. การพยาบาลผู้ป่วยกระดูกสันหลังหักร่วมกับการบาดเจ็บของไขสันหลัง. สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสระแก้ว; 15 พฤศจิกายน 2566. หน้า 1-17.
จิรภา สิงห์สูง. การพยาบาลผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บที่ไขสันหลังและไขสันหลังฟกซ้ำ. วารสารโรงพยาบาลสิงห์บุรี กันยายน-ธันวาคม 2564; 30(2): 53-61.
พัชรี บุตรแสนโคตร, จุฑามาศ คงกลาง. การพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยบาดเจ็บกระดูกสันหลังและไขสันหลังในระยะฟื้นฟู. ศรีนครินทร์เวชสาร กันยายน-ตุลาคม 2564; 36(5): 639-48.
Zileli M. Osorio-Fonseca E, Konovalov N, Cardenas-Jalabe C, Kaprovoy S, Mlyavykh S, et al. Early manangement of cervical spine trauma: WFNS spine committee recommendations. Neurospine 2020; 17(4): 710-22. doi: 10.14245/ns.2040282.141. PubMed PMID: 33401852.
สำนักงานสถิติแห่งชาติ. ข้อมูลสถิติและตัวชี้วัดที่สำคัญ สถิติสุขภาพ [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 1 กรกฎาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nso.go.th/nsoweb/nso/statistics_and_indicators?%2Fnso%2Fstatistics_and
_indicators=&impt_branch=305&page=1
โสภา หมู่ศิริ. การพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลังจากการหักของกระดูกสันหลังระดับคอส่วนล่าง: กรณีศึกษา [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 1 กรกฎาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://yrh.moph.go.th/wp-content/uploads/2024/02/km-19022024-F.pdf
สุพาพร ตันดี. การพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บกระดูกสันหลังระดับคอส่วนล่าง: กรณีศึกษา. วารสารสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น กรกฎาคม-ธันวาคม 2565; 4(2): 325-42.
ระบบสารสนเทศ (HosXP). รายงานข้อมูลผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บที่ไขสันหลังมารับบริการในโรงพยาบาลยโสธร ปี พ.ศ. 2564-2566. ยโสธร: โรงพยาบาลยโสธร; 2566.
กิ่งแก้ว ปาจารีย์. ไขสันหลังบาดเจ็บ. กรุงเทพ: ศิริราช คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล; 2558.
ภาวิณี ฤกษ์นิมิตร. รู้หรือไม่ “อ้วน” ทำร้าย “ผิวหนัง”. โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย [อินเตอร์เน็ต]. 2562 [เข้าถึงเมื่อ 1 กรกฎาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://chulalongkornhospital.go.th/kcmh/line/รู้หรือไม่-อ้วน-ทำร้าย-ผ/
มุทิตา จองวรรณศิริ, วิทย์ วิเศษสินธุ์. การพยาบาลผู้ป่วยกระเพาะปัสสาวะพิการจากการบาดเจ็บไขสันหลังที่ได้รับการตรวจยูโรพลศาสตร์. รามาธิบดีพยาบาลสาร กันยายน-ธันวาคม 2562; 25(3): 270-9.
อัญชลี ยศกรณ์. การเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลังในสถาบันประสาทวิทยา. วชิรสารการพยาบาล กรกฎาคม-ธันวาคม 2564; 23(2): 44-56.
เกศกนก คำเรืองศรี, อภิชนา โฆวินทะ. การศึกษาลักษณะอุจจาระของผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลังเรื้อรังและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง. เวชศาสตร์ฟื้นฟูสาร มกราคม-เมษายน 2558; 25(1): 6-14.
งานบริการพยาบาล โรงพยาบาลศรีนครินทร์. แผนการนิเทศการวางแผนจำหน่ายและการดูแลต่อเนื่อง [อินเตอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 1 กรกฎาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nurse.kku.ac.th/index.php/download/category/57-2020-04-07-09-16-14#