Health Care Situation and Factor Associated with Antimicrobial Resistant Bacterial Infection in the Pediatric Department Yasothon Hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Antimicrobial resistance is a global public health problem. The tends to increase of
antimicrobial resistant bacterial infection both domestically and internationally increase the severity of the
disease, the length of hospital stay and mortality rate.
Objective: To study the health care situation and factors associated with antimicrobial resistant bacterial
infection in the pediatric department Yasothon Hospital.
Methods: A retrospective analytic study. Using medical records of pediatric patients aged 1 month to 15
years who have results of the bacterial culture from blood, urine, feces, sputum and cerebrospinal fluid from January 1, 2020 to December 31, 2021 and analyzed the factors associated to drug-resistant
infections.
Results: A total of 132 patients, were predominantly male (61.4%), had a history of preterm birth (31.8%)
mortality rate 3%, Antimicrobial resistance incidence rate by pathogens Acinetobacter spp. (68%),
Klebsiella pneumoniae (63.2%), Pseudomonas aeruginosa (20%), Escherichia coli (93.3%), Salmonella spp.
(16.7%), Staphylococcus aureus (16.7%) and Streptococcus pneumonia (100%). Antimicrobial resistance
incidence rate by medical record year were 2020 (48.3%) and 2021 (44.6%). Nosocomial infections rate by
medical record year were 2020 (39.7%) and 2021 (41.9%). Significant factors associated with antimicrobial
resistant bacterial infection were age (p=0.008), history of preterm birth (p<0.001), complications (p=0.003),
central venous catheter (p=0.001), parenteral nutrition (p=0.022), mechanical ventilation (p=0.001),
antimicrobial sensitivity (p<0.001), blood transfusion (p=0.005), hospitalization (p=0.022) and treatment
outcome (p=0.004).
Conclusion: Factors associated with antimicrobial-resistant bacterial infection led to a guideline for
patients at risk of infection. Although the pediatric department Yasothon Hospital will be able to control
the situation of antimicrobial-resistant bacterial infection in accordance with the policy of the Ministry of
Public Health of Thailand. But such nosocomial infections are increasingly. Therefore, there should be
guidelines for surveillance and infection control in hospitals.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของยโสธรเวชสาร
References
Interagency Coordination Group on Antimicrobial Resistance. No time to wait: Securing the future
from drug resistance infections. Report to secretary general United Nations [Internet]. 2019 [cited
Jun 23]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/no-time-to-wait-securingthe-future-from-drug-resistant-infections
World Health Organization. Global priority list of antibiotic-resistant bacteria to guide research,
discovery, and development of new antibiotics [Internet]. 2017 [cited 2022 Jun 23]. Available
Romandini A, Pani A, Schenardi PA, Pattarino GAC, De Giacomo C, Scaglione F. Antibiotic
Resistance in Pediatric Infections: Global Emerging Threats, Predicting the Near Future. Antibiotics
(Basel) 2021; 10(4): 393. doi:10.3390/antibiotics10040393. PubMed PMID: 33917430.
Sirijatuphat R, Sripanidkulchai K, Boonyasiri A, Rattanaumpawan P, Supapueng O, Kiratisin P, et al.
Implementation of global antimicrobial resistance surveillance system (GLASS) in patients with
bacteremia. PLoS ONE 2018; 13(1): e0190132.
คณะกรรมการประสานและบูรณาการงานดื้อยาต้านจุลชีพ สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข. แผนยุทธศาสตร์การ
จัดการดื้อยาต้านจุลชีพประเทศไทย พ.ศ. 2560-2564. กรุงเทพฯ: สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข; 2560.
ศูนย์เฝ้าระวังเชื้อดื้อยาแห่งประเทศไทย (NARST). สถานการณ์เชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ 2000-2018 [Internet]. 2018
[cited 2019 Apr 1]. Available from: http://narst.dmsc.moph.go.th/data/AMR%202000-2018-12M.pdf.
Chotiprasitsakul D, Srichatrapimuk S, Kirdlarp S, Pyden AD, Santanirand, P. Epidemiology of
carbapenem-resistant Enterobacteriaceae: a 5-year experience at a tertiary care hospital. Infect
Drug Resist 2019; 12: 461-8. doi: 10.2147/IDR.S192540. PubMed PMID: 30863128.
ยุวดี แดงเพ็ง, คอปือเสาะ เจริญกุล. ความชุกของการติดเชื้อแบคทีเรียดื้อยาปฏิชีวนะกลุ่ม Carbapenem ในผู้ป่วยที่
เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ จังหวัดชายแดนภาคใต้ของประเทศไทย. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพ
มหาวิทยาลัยทักษิณ 2562; 1(2): 20-5.
วิษณุ ธรรมลิขิตกุล. คู่มือการควบคุมและป้องกันแบคทีเรียดื้อยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาล. โครงการควบคุมและ
ป้องกันการดื้อยาต้านจุลชีพในประเทศไทย; 2558.
สุกัญญา บัวชุม, ไพโรจน์ โจวตระกูล, สุชาดา วงพระจันทร์. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อแบคทีเรียกลุ่ม
Enterobacteriaceae ที่ดื้อต่อยา Carbapenem : CRE ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในผู้ป่วยใน โรงพยาบาลพิจิตร.
วารสารวิจัยและวิชาการสาธารณสุขจังหวัดพิจิตร 2563; 1(1): 1-9.
Chen Q, Li D, Beiersmann C, Neuhann F, Moazen B, Lu G, et al. Risk factors for antibiotic resistance
development in healthcare settings in China: a systematic review. Epidemiology and Infection
; 149: e141. doi: 10.1017/S0950268821001254. PubMed PMID: 34078502.
Guzman-Cottrill JA, Vaz LE. The systemic inflammatory response syndrome (SIRS), sepsis, and
septic shock. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious
Diseases. 5
thed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 609-33.
แผนกกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลยโสธร. รายงานข้อมูลจากระบบการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพาะเชื้อในผู้ป่วยที่
อายุน้อยกว่า 15 ปี โรงพยาบาลยโสธร ปีพ.ศ. 2563–2564. ยโสธร; 2565.
วรรษมน จันทรเบญจกุล, สุวพร อนุกูลเรืองกิตติ์, ธันยวีร์ ภูธนกิจ, ชิษณุ พันธุ์เจริญ. Drug-Resistant Organisms in
Pediatrics: Diagnosis and Treatment. กรุงเทพฯ: แอคทีฟพริ้นท์; 2562.
Pedro Tda C, Morcillo AM, Baracat EC. Etiology and prognostic factors of sepsis among children
and adolescents admitted to the intensive care unit. Rev Bras Ter Intensiva 2015; 27(3): 240-6. doi:
5935/0103-507X.20150044. PubMed PMID: 26465245.
Araya S, Galeano F, Amarilla S, González N, Apodaca S, Lovera D, et al. Prognostic factors of
severity of invasive community-acquired Staphylococcus aureus infections in children. Arch Argent
Pediatr 2019; 117(6): 381-7. doi: 10.5546/aap.2019.eng.381. PubMed PMID: 31758880.
Zhang Y, Cao B, Cao W, Miao H, Wu L. Clinical characteristics and death risk factors of severe
sepsis in children. Comput Math Methods Med 2022; 2022: 4200605. doi: 10.1155/222/4200605.
PubMed PMID: 35111234.
Maia dos Santos MLB, Taminato M, Delgado AF, Fernandes GJ, de Oliveira Achili Ferreira JC,
Carvalho WB. Prognostic Factors of Severely III Children with Klebsiella pneumoniae
Carbapenemase Blood Stream. Int J Nurs Health Care Res 2022; 5(2): 1-10. doi: 10.29011/2688-
101274.
Jin L, Zhao C, Li H, Wang R, Wang Q, Wang H. Clinical Profile, Prognostic Factors, and Outcome
Prediction in Hospitalized Patients with Bloodstream Infection: Results From a 10-Year Prospective
Multicenter Study. Frontiers in medicine 2021; 8: 1-8. doi: 10.3389/fmed.2021.629671.
Li SG, Hu FP, Zhou C, Xu XS, Fu CW, Liu XL, et al. Surveillance of bacterial resistance in children
and newborns across China from 2014 to 2017. Natl Med J China 2018; 98(40): 3279−87. doi:
3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.40.013. PubMed PMID: 30392296.
Patil S, Chen H, Zhang X, Lian M, Ren PG, Wen F. Antimicrobial Resistance and Resistance
Determinant Insights into Multi-Drug Resistant Gram-Negative Bacteria Isolates from Paediatric
Patients in China. Infect Drug Resist 2019; 12: 3625-34. doi: 10.2147/IDR.S223736. PubMed PMID:
Villegas D, Echadia CA. Factors associated with mortality through sepsis syndrome in children 31
days to 14 years of age. Hospital Universitario del Valle, Cali. Colomb Med 2010; 41: 349-57. doi:
25100/cm.v41i4.727.