การศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน ในโรงพยาบาลยโสธร
คำสำคัญ:
โรคสะเก็ดเงิน, การประเมินความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน, คุณภาพชีวิตบทคัดย่อ
หลักการและเหตุผล: โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตของผู้ป่วยในด้านต่างๆ ในปัจจุบัน
การศึกษาข้อมูลอุบัติการณ์ของโรค ความเข้าใจเรื่องโรคและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินในจังหวัดยโสธรยังมีอยู่อย่าง
จำกัด
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอุบัติการณ์ของโรคและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินรวมทั้งสำรวจปัญหาของผู้ป่วยที่พบใน
การรักษา
วัสดุและวิธีการ: การวิจัยในครั้งนี้เป็นการวิเคราะห์และหาความสัมพันธ์ของปัจจัยกับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน
โดยผู้วิจัยสัมภาษณ์ผู้ป่วยสะเก็ดเงินจำนวน 128 ราย และกรอกข้อมูลลงแบบสอบถาม ในระยะเวลา 6 เดือนที่เข้ารับการตรวจ
ที่คลินิกผู้ป่วยนอกอายุรกรรมผิวหนัง โรงพยาบาลยโสธร ช่วงระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 31 มีนาคม 2565
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยสะเก็ดเงินจำนวน 128 ราย ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย อายุเฉลี่ย 39.08 ปี พบว่าชนิดของสะเก็ดเงินที่พบมาก
ที่สุดคือ chronic plaque ร้อยละ 94.5 บริเวณของร่างกายที่พบว่ามีผื่นมากที่สุดคือแขนและขา มีอาการปวดข้ออักเสบสะเก็ด
เงินร้อยละ 15.6 พบว่าข้อนิ้วมือเป็นตำแหน่งที่ปวดมากที่สุด พบเล็บผิดปกติมากถึงร้อยละ 76.6 มีคะแนนเฉลี่ยความรุนแรง
ของโรค (PASI) เท่ากับ 7.8 (SD 11.3, range 0.3 - 56.4) ผู้ป่วยที่มีผื่นสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรง (PASI>10) 76 ราย
(ร้อยละ 59.38) และผู้ป่วยร้อยละ 43.8 ได้รับการรักษาโดยรับประทานยา Methotrexate ปัจจัยที่มีผลต่อความรุนแรงของผื่น
คือการดื่มสุรา ความรู้ในตัวโรค สำหรับระดับคุณภาพชีวิต (DLQI) ของผู้ป่วยพบว่าส่วนใหญ่มีผลกระทบในระดับปานกลาง
จำนวน 37 ราย (ร้อยละ 28.9)
สรุปผลการศึกษา: โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อยในเวชปฏิบัติ โดยพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ในจังหวัดยโสธรมีความ
รุนแรงของผื่นน้อย (PASI <10) มีผลต่อคุณภาพชีวิต (DLQI) ระดับปานกลาง การให้ความรู้แก่ผู้ป่วยถึงวิธีปฏิบัติตน หลีกเลี่ยง
ปัจจัยกระตุ้นมีความสำคัญอย่างมากที่จะช่วยลดความรุนแรงของโรคและลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคสะเก็ดเงินได้
References
Christophers E. Psoriasis--epidemiology
and clinical spectrum. Clin Exp Dermatol
; 26(4): 314-20. doi: 10.1046/j.1365-
2001.00832.x. PubMed PMID:
Krueger GG, Duvic M. Epidemiology of
psoriasis: clinical issues. J Invest
Dermatol 1994; 102(6): 14S-18S. doi:
1111/1523-1747.ep12386079.
PubMed PMID: 8006427.
นภดล นพคุณ, ณัฐวุฒิ อาจิณพัฒน์. การสำรวจ
ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินในประเทศไทยในทาง
ระบาดวิทยา อาการทางคลินิก รวมทั้งระบบ
การดูแลรักษาโรค ความรู้เกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงิน
และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย. วารสารโรคผิวหนัง
; 27(3): 163-81.
Akaraphanth A, Pimonpun G,
Kwangsukstid O, Swanpanyleart N. The
preliminary report: registration of
psoriasis patients in Thailand. Thai j
Dermatol 2008; 24: 32-33.
เจตน์วิทิตสุวรรณกุล,ประวิตร อัศวานนท์. Red
scaly plaques. ใน: มาริษา พงศ์พฤฒิพันธ์,
บรรณาธิการ. Current issues in
dermatology 2013: A to Z dermatology.
กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์
มหาวิทยาลัย; 2556. หน้า 155-73.
Oliveira Mde F, Rocha Bde O, Duarte GV.
Psoriasis: classical and emerging
comorbidities. An Bras Dermatol 2015;
(1): 9-20. doi: 10.1590/abd1806-
20153038. PubMed PMID:
พัชรสินี ประสันนาการ. ความชุกและอุบัติการณ์
ของโรคสะเก็ดเงินในโรงพยาบาลอุดรธานี.
วารสารการแพทย์ โรงพยาบาลอุดรธานี 2560;
(2): 143-150.
Boehncke WH, Schön MP. Psoriasis.
Lancet 2015; 386(9997): 983-94. doi:
1016/S0140-6736(14)61909-7.
PubMed PMID: 26025581.
Armstrong AW, Schupp C, Wu J, Bebo B.
Quality of life and work productivity
impairment among psoriasis patients:
findings from the national psoriasis
foundation survey data 2003–2011. PLoS
One 2012; 7(12): e52935. doi:
1371/journal.pone.0052935. PubMed
PMID: 23285231.
Wongwiwat W. Knowledge of Thai
traditional healers on utilization of
medicinal plants for psoriasis treatment
in Songkhla, Phatthalung, Trang and
Satun Provinces [Dissertation]. Songkhla:
Prince of Songkhla university; 2013.
Boontae U, Duangchan C, Tawchantuk S,
Polin S. Elder’s health status and quality
of life under the health care provided
by community network and simulated
families. Journal of nursing and health
care 2017; 35(3): 175-85.
Thakolwiboon S, Upala S, Geeratragool
T, Benjatikul N, Uathaya M, Tripipitsiriwat
A, et al. The factors affecting quality of
life in Thai psoriasis patients. J Med
Assoc Thai 2013; 96(10): 1344-9. PubMed
PMID: 24350418.
Farahangiz S, Hadi N, Naseri M, Agah E,
Montazeri A. Assessment of healthrelated quality of life in patients with
psoriasis in comparison with normal
subjects in Shiraz Iran. Shiraz E-Med J
; 15(2): e20589. doi:
17795/semj20589.
Tejada Cdos S, Mendoza-Sassi RA,
Almeida HL Jr, Figueiredo PN, Tejada VF.
Impact on the quality of life of
dermatological patients in southern
Brazil. An Bras Dermatol 2011; 86(6):
-21. doi: 10.1590/s0365-
PubMed PMID:
บุญศรี เลิศวิริยจิตต์. การแพทย์แผนไทย: การ
บำบัดรักษาโรคสะเก็ดเงิน [รายงานการวิจัย
ได้รับทุนอุดหนุนจากมหาวิทยาลัยราชภัฏสวน
สุนันทา]. กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยราชภัฏสวน
สุนันทา; 2555.
Mabuchi T, Yamaoka H, Kojima T, Ikoma
N, Akasaka E, Ozawa A. Psoriasis affects
patient’s quality of life more seriously in
female than in male in Japan. Tokai J
Exp Clin Med 2012; 37(3): 84-8. PubMed
PMID: 23032250.
Manjula VD, Sreekiran S, Saril PS,
Sreekanth MP. A study of psoriasis and
quality of life in a tertiary care teaching
hospital of kottayam, kerala. Indian J
Dermatol 2011; 56(4): 403-6. doi:
4103/0019-5154.84767. PubMed
PMID: 21965848.
Parisi R, Symmons DP, Griffiths CE,
Ashcroft DM. Global epidemiology of
psoriasis: a systematic review of
incidence and prevalence. J Invest
Dermatol 2013; 133(2): 377-85. doi:
1038/jid.2012.339. PubMed PMID:
Chen CY. Quality of life and its
associated factors for psoriasis patients
in China: a cross-sectional study from
hospital-based data [Dissertation].
Stockholm, Sweden: Karolinska
institutet; 2016.
นภดล นพคุณ, ณัฎฐา รัชตะนาวิน, ป่วน สุทธิ
พินิจธรรม, พรทิพย์ภูวบัณฑิตสิน,รัศนีอัคร
พันธุ์, ชนิษฏา ตู้จินดา, และคณะ. แนวทางการ
ดูแลผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis). สถาบัน
โรคผิวหนัง [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 8
กันยายน 2564]. เข้าถึงได้จาก:
https://www.iod.go.th/clinical-practiceguideline-for-psoriasis-2011
กนกวลัย กุลทนันทน์, สุขุม เจียมตน, รังสิมา
วณิชภักดีเดชา, สุนันทา ฉันทรุจิกพงศ์.
การศึกษาความเที่ยงตรงของแบบสอบถาม
dermatology life quality index ในคนไทย.
วารสารโรคผิวหนัง 2547; 20(3): 113-23.
ลีนา จุฬาโรจน์มนตรี, ป่วน สุทธิพินิจธรรม,
กนกวลัย กุลทนันทน์. การทดสอบความเที่ยง
และความตรงของแบบสอบถาม psoriasis
dermatology index (PDI) ฉบับภาษาไทย.
วารสารโรคผิวหนัง 2552; 25: 141-152.
ประวิตร อัศวานนท์. ความจริงเกี่ยวกับโรค
สะเก็ดเงิน. Medical focus 2556; 59: 32-3.
นภดล นพคุณ. โรคสะเก็ดเงิน. สมาคมแพทย์
ผิวหนังแห่งประเทศไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2560
[เข้าถึงเมื่อ 8 กันยายน 2564]. เข้าถึงได้จาก:
http://www.dst.or.th/html/index.php?op
=article-detail&id=153&csid=8&cid=23
ชนิตว์วัณณ์ วิชญชาคร. โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ.
สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย
[อินเทอร์เน็ต]. 2560 [เข้าถึงเมื่อ 8 กันยายน
. เข้าถึงได้จาก:
http://www.dst.or.th/Publicly/Articles/11
23.8/DypLjyz4Tv
ชนิษฎา วงษ์ประภารัตน์. โรคสะเก็ดเงิน
(Psoriasis). คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
มหาวิทยาลัยมหิดล [อินเทอร์เน็ต]. 2560
[เข้าถึงเมื่อ 8 กันยายน 2564]. เข้าถึงได้จาก:
https://www.si.mahidol.ac.th/th/healthd
etail.asp?aid=967
Aekplakorn W, Kosulwat V,
Suriyawongpaisal P. Obesity indices and
cardiovascular risk factors in Thai adults.
Inter J Obes (Lond) 2006; 30(12): 1782–
doi: 10.1038/sj.ijo.0803346. PubMed
PMID: 16619055.
Chen K, Wang G, Jin H, Xu J, Zhu X,
Zheng M, et al. Clinic characteristics of
psoriasis in China: a nationwide survey in
over 12000 patients. Oncotarget 2017;
(28): 46381-9. doi:
18632/oncotarget.18453. PubMed
PMID: 28637026.
Kim ES, Han K, Kim MK, Park YM, Baek
KH, Moon SD, et al. Impact of metabolic
status on the incidence of psoriasis: a
Korean nationwide cohort study. Sci Rep
; 7(1): 1989. doi: 10.1038/s41598-
-01983-y. PubMed PMID: 28512338.
Milčić D, Janković S, Vesić S, Milinković
M, Marinković J, Ćirković A, et al.
Prevalence of metabolic syndrome in
patients with psoriasis: a hospital-based
cross-sectional study. An Bras Dermatol
; 92(1): 46-51. doi:
1590/abd1806-4841.20175178.
PubMed PMID: 28225956.
Feldman SR, Tian H, Gilloteau I, Mollon
P, Shu M. Economic burden of
comorbidities in psoriasis patients in the
United States: results from a
retrospective U.S. database. BMC Health
Serv Res 2017; 17(1): 337. doi:
1186/s12913-017-2278-0. PubMed
PMID: 28482887.
Jankowiak B, Krajewska-Kulak E,
Baranowska A, Krajewska K, Rolka H,
Sierakowska M, et al. The importance of
the health education in life quality
improvement in patients with psoriasis.
Rocz Akad Med Bialymst 2005;
Suppl1: 145-7. PubMed PMID:
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2022 ยโสธรเวชสาร
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
