Development of Clinical Nursing Practice Guideline for Ventilator Associated Pneumonia Prevention in Medical Intensive Care Unit 2 Department Yasothon Hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
This research is research and development. The objective is to development of clinical nursing practice guideline for ventilator associated pneumonia prevention in Medical Intensive Care Unit 2 department and development project to create nurse practice recommendations and assess the outcomes of using them in order to prevent pneumonia from using a ventilator at Yasothon Hospital’s Medical Intensive Care Unit 2, measurements were made both before and after the experiment, from December 1, 2022, to May 31, 2023. There was a sample group of 20 professional nurses. 70 cases and patients using ventilators among the research instruments are the following: a form for documenting patient information and a set of nursing practice guidelines for preventing pneumonia when using a ventilator. Form for the Nurse's Record Evaluation of adherence to recommendations for avoiding pneumonia from using mechanical ventilation. As well as the nurses' knowledge assessment form frequency distribution, percentage, mean and standard deviation were used to examine the data.
Study results: a statistically significant improvement in nurses' knowledge scores was seen, rising from an average of 8.7 points to 9.8 points. And has received a compliance score for all activities regarding the use of a ventilator in preventing pneumonia. The most useful ones are the puncture wound care, hand washing, mouth and teeth cleaning, and wean ventilator 100%. Complete neck the activities that have the second highest percentage of practices are: suctioning secretions above the cuff, measuring the distance between beds, and recording and assessing VAP (94.28%). The least practical activities are sterile technique prevention (88.57%), and so on. After using a ventilator for 1,000 days, the incidence of pneumonia dropped from 7.3 to 5.91 times per 1,000 days. The overall guidelines were highly regarded by nurses. (x̄ =4.7, SD=0.2)
Summary: In order to avoid ventilator-associated pneumonia, use the developed nursing guidelines. Also, using a ventilator to treat pneumonia is a risk that can be avoided with proper nursing care. The risk of pneumonia associated with ventilator use situated in Yasothon Hospital's Medical Intensive Care Unit 2. As such, it is appropriate for applying the guidelines in hospitals that treat patients who need to be on ventilators.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของยโสธรเวชสาร
References
สมาคมโรคติดเชื้อแห่งประเทศไทย, สมาคมอายุรเวชช์แห่งประเทศไทย, สมาคมเวชบำบัดวิกฤตแห่งประเทศไทย, ชมรมควบคุมโรคติดเชื้อในโรงพยาบาลแห่งประเทศไทย. แนวเวชปฏิบัติในการดูแลรักษาและป้องกันปอดอักเสบในโรงพยาบาลและปอดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเครื่องช่วยหายใจในผู้ใหญ่ในประเทศไทย. Clinical Critical Care มกราคม-กุมภาพันธ์ 2550; 15(1): 10-27.
เมตตา เขียวแสวง, อรสุดา โสภาพรม, อภิญญา ศิริพิทยาคุณกิจ, ยุดา สุธีรศานต์. ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจในหอผู้ป่วยวิกฤตอายุรกรรมโรงพยาบาลรามาธิบดี. วารสาร Mahidol R2R e-journal มกราคม-มิถุนายน 2563; 7(1): 98-109.
จิรานุวัฒน์ ชาญสูงเนิน, นันทยา เสนีย์, วราณี สัมฤทธิ์, จรุณี จันทรดึก, เปรมใจ จันทร, อิงหทัย ดำจุติ. โปรแกรมการส่งเสริมการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจต่อการเกิดปอดอักเสบในผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะ. หัวหินเวชสาร มกราคม-เมษายน 2564; 1(1): 1-10.
พรพิมล ลี้ทอง. ปอดอักเสบติดเชื้อที่เกิดในโรงพยาบาลและปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับเครื่องช่วยหายใจ ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่โรงพยาบาลสมุทรปราการ สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง ผลการรักษาและผลกระทบจากเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ. วารสารวิชาการแพทย์ เขต 11 เมษายน-มิถุนายน 2562; 33(2): 181-96.
บัญญัติ ผ่านจังหาร. ผลการพัฒนารูปแบบการป้องกันการติดเชื้อปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยโรคมะเร็ง โรงพยาบาลมะเร็งอุดรธานี. วารสารการพยาบาลสุขภาพและการศึกษา พฤษภาคม-สิงหาคม 2561; 1(2): 39-48.
ระบบข้อมูลสารสนเทศ โรงพยาบาลยโสธร. สถิติยอดผู้ป่วยหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม 2 โรงพยาบาลยโสธร ปี 2563. ยโสธร; 2563.
Iowa Model Collaborative, Buckwalter KC, Cullen L, Hanrahan K, Kleiber C, McCarthy AM, et al. Iowa Model of Evidence-Based Practice: Revisions and Validation. Worldviews Evid Based Nurs 2017; 14(3): 175-82. doi: 10.1111/wvn.12223. PubMed PMID: 28632931.
Donabedian A. An Introduction to Quality Assurance in Health Care. Oxford: Oxford University Press; 2003.
เบญจมาศ ทำเจริญตระกูล, ดลวิวัฒน์ แสนโสม. ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันปอดอักเสบ ที่สัมพันธ์กับเครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยแผนกอายุรกรรม. วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล มกราคม-มิถุนายน 2562; 25(1): 25-41.
ศรีสุดา อัศวพลังกูล, มงคล สุริเมือง. ประสิทธิผลของการโค้ชต่อการปฏิบัติเพื่อป้องกันการเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ และผลลัพธ์ทางคลินิก. รามาธิบดีพยาบาลสาร พฤษภาคม-กันยายน 2563; 26(2): 138-54.
สุภาพร ศรีพนม, ดลวิวัฒน์ แสนโสม. การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลเพื่อป้องกันการติดเชื้อดื้อยา Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae ในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ. การประชุมวิชาการเสนอผลงานวิจัยระดับบัณฑิตศึกษาแห่งชาติ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ครั้งที่ 21. ขอนแก่น: มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 27 มีนาคม 2563.
ธนิตตา เลิศลอยกุลชัย. อุบัติการณ์และสาเหตุของปอดอักเสบติดเชื้อที่สัมพันธ์กับเครื่องช่วยหายใจในโรงพยาบาลสมเด็จพระพุทธเลิศหล้า. วารสารโรงพยาบาลชลบุรี พฤษภาคม-สิงหาคม 2564; 46(2): 121-30.
ขนิษฐา คงเกิดลาภ, อะเคื้อ อุณหเลขกะ, นงเยาว์ เกษตร์ภิบาล. การปฏิบัติและอุปสรรคในการป้องกันปอดอักเสบจาก การใช้เครื่องช่วยหายใจ ของพยาบาลวิชาชีพในหอผู้ป่วยอายุรกรรม. พยาบาลสาร กรกฎาคม-กันยายน 2564; 48(3): 104-14.