Nursing Care Of Patients with COVID-19 Pneumonia with Respiratory Failure: Two Case Comparative Studies

Main Article Content

Orathai Pannanon

Abstract

COVID-19 virus damaged the respiratory system from nasal cavity down to alveoli. It had special characteristic of causing severe disease, able to stimulated inflammatory reactions, as a result: the infection spreads quickly to alveoli, and there were increase severity in the patients with any underlying disease and the elderly. The nurses must be provided these patients received adequate oxygen, provided the antiviral drugs in a timely manner, observed, assessed changes symptom, and prepared to rescue at all the times to help the patients survived.


Objective: The purpose to study nursing care of the patients with COVID-19 pneumonia with respiratory failure by comparing two case studies.


Methods: The methods were selecting case studies of the patients with COVID-19 pneumonia with respiratory failure, who were admitted for treatment in airborne infection isolation room, Khon Kaen Hospital. The data were collected between March to May 2022. The data analysis accordance with the concept of nursing process and holistic care.


Result: Both men patients were treated with oxygen through an endotracheal tube with ventilator. They received the treatment in a disease-specific isolation room with disease control standards, received the antiviral drug Remdesivir and venous thromboembolism prophylaxis was Enoxaparin. The first case aged 37 years, was the patient with AIDS, initial symptoms include low fever and dyspnea, received anti-inflammatory and anti-fungal medication. The symptoms respectively improved, able to be weaned off the ventilator and discharged by length of stay for 11 days. The second case aged 74 years, was the patient with stroke, hypertension and diabetes mellitus, initial symptoms include runny nose, cough and dyspnea. He was treated at the under network hospital, had repeated bacterial infections, refer in to treatment, received several types of antibacterial drugs, treatment for congestive heart failure, hypertension and diabetes mellitus until symptoms improve. The symptoms respectively improved, able to be weaned off the ventilator and discharged by length of stay for 23 days.


Conclusion: The important nursing care for patients with COVID-19 pneumonia was the preventing the spread of pathogen from the patients to themselves and others. The nurses must be provided nursing care to patients in accordance with doctor, in a specially controlled isolation room to keep the patients safe from the complications and cured of disease, advised the patients to isolate and quarantine those who have been under treatment for less than 21 days to prevent the spread of infection to others peoples while the discharge. 

Article Details

How to Cite
Pannanon, O. . (2023). Nursing Care Of Patients with COVID-19 Pneumonia with Respiratory Failure: Two Case Comparative Studies. YASOTHON MEDICAL JOURNAL, 25(3), 64–77. Retrieved from https://he04.tci-thaijo.org/index.php/hciyasohos/article/view/704
Section
Articles
Author Biography

Orathai Pannanon, Khon Kaen Hospital, Khon Kaen Province

R.N. Intensive Care Unit Airborne infection isolation room

References

แพทย์โรคติดเชื้อและระบาดวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล. ความรู้พื้นฐาน COVID-19 ตอนที่ 1 โรคโควิด-19 การติดเชื้อ การป่วย การดูแลรักษา การป้องกันการแพร่เชื้อและการติดเชื้อ [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 29 สิงหาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://phoubon.in.th/covid-19..../.pdf

สยมพร ศิรินาวิน. โควิด-19: ความรู้ สู่ปัญญา พัฒนาการปฏิบัติ. กรุงเทพฯ: โอ.เอส. พริ้นติ้ง เฮ้าส์; 2563.

Cillóniz C, Cardozo C, García-Vidal C. Epidemiology, pathophysiology, and microbiology of community acquired pneumonia. Annals of Research Hospitals 2018; 2(1); 1-11. doi: 10.21037/arh.2017.12.03.

อภิชาติ คณิตทรัพย์. ปอดอักเสบในผู้สูงอายุ. ใน: ณรงค์กร ซ้ายโพธิ์กลาง, บรรณาธิการ. อายุรศาสตร์ผู้สูงอายุ Geriatric Medicine. ปทุมธานี: กรุงเทพเวชสาร; 2561: 201-2.

Worldometers. COVID-19 CORONAVIRUS PANDEMIC [Internet]. 2023 [Cited 2023 Aug 25]. Available from: https://www.worldometers.info/coronavirus

World Health Organization Thailand. สถานการณโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด19) ในประเทศไทย 21 ธันวาคม 2565 [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อ 29 สิงหาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://cdn.who.int/media/ docs/default-source/searo/thailand/2022_12_21_tha-sitrep-254-covid-19_th.pdf?sfvrsn=c0e033ee_1

ศุภโชค เกิดลาภ. COVID-19 Care Plan: สถาบันการแพทย์จักรีนฤบดินทร์ [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 29 สิงหาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rama.mahidol.ac.th/med/th/news/announcement/30082021-1837-th

กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยหนัก. แนวปฏิบัติทางการพยาบาล โรคปอดบวมในเด็ก. มหาสารคาม: โรงพยาบาลมหาสารคาม; 2562.

Jain V, Vashisht R, Yilmaz G, Bhardwaj A. Pneumonia Pathology [Internet]. 2023 [Cited 2023 Aug 29]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526116/

อิสรา โยริยะ. การดูแลของพยาบาลในหอผู้ป่วยวิกฤตเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากการจัดท่านอนคว่ำในผู้ป่วยซึ่งมีภาวะทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย กรกฎาคม-ธันวาคม 2563; 13(2): 62-73.

เปี่ยมลาภ แสงสายัณห์. การพยาบาลผู้ป่วยโควิด-19 ที่หายใจลำบากด้วยการนอนคว่ำ (Prone position) [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 29 สิงหาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.thainapci.org/2021/wp-content/uploads/2021/ 05/V4-Awake-Prone-Position-in-COVID-2-3.pdf

ตุลา วงศ์ปาล. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วย วิกฤตทางอายุรกรรมให้ได้ผลลัพธ์ที่สุดยอด. สวนดอก วาไรตี้ [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อ 29 สิงหาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://w2.med.cmu.ac.th/suandok-variety/wp-content/ uploads/2022/02/091_...pdf?x34279