Prevalence and risk factors for falls in elderly people receiving services in chronic non-communicable disease clinics. Saimoon Hospital
Keywords:
Falls, Elderly, Chronic Non-Communicable Diseases, Risk FactorsAbstract
Background: Falls are a major health problem among the elderly, causing serious injuries and affecting the elderly's health, family and society. It is a cause of death in the elderly. Assessing risk factors for falls will help prepare for care and planning for falls prevention in elderly people with chronic diseases, appropriate to the social context of the elderly.
Objective: To study the prevalence of falls and analyze risk factors associated with falls among elderly people receiving services in chronic non-communicable disease clinics at Saimoon Hospital, Yasothon Province.
Methods: This was a cross-sectional descriptive study conducted among elderly people (aged 60 years and above) receiving services in chronic non-communicable disease clinics at Saimoon Hospital. A total of 300 participants were enrolled between November 1, 2024, and June 30, 2025. The study examined related factors including personal data, fall history, medication use, and environmental factors. Research instruments included a general information questionnaire, the Thai Fall Risk Assessment Test (Thai-FRAT), and the Time Up and Go Test (TUGT). Data were analyzed using SPSS for Windows Release 22.0 with descriptive statistics for general data and binary logistic regression to analyze risk factors for falls. Results were presented as adjusted odds ratios (Adj.OR) with 95% confidence intervals, with statistical significance set at p-value < 0.05.
Results: The prevalence of falls among elderly participants was 18.7%. The majority were female (58.7%) with a mean age of 67 years. Risk assessment using Thai-FRAT identified 52.3% as having fall risk, while TUGT identified 55.7%. Statistically significant risk factors included female gender (Adj.OR=2.3, 95% CI=1.2-4.4, p=0.012), elevated blood pressure (Adj.OR=2.1, 95% CI=1.1-4.0, p=0.025), walking at home wearing socks (Adj.OR=2.8, 95% CI=1.3-6.2, p=0.011), and wooden flooring as a protective factor (Adj.OR=0.4, 95% CI=0.2-0.8, p=0.018). The model could predict fall occurrence with 28.5% accuracy (Nagelkerke R² = 0.285).
Conclusion: The prevalence of falls among elderly patients with chronic diseases was 18.7%. Important risk factors included female gender, elevated blood pressure, and wearing socks while walking at home, while wooden flooring served as a protective factor. These findings can be utilized to develop effective fall prevention strategies for elderly people.
Keywords: Falls, Elderly, Chronic non-communicable diseases, Risk factors, Thai-FRAT, Time Up and Go Test
References
มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุไทย. สถานการณ์ผู้สูงอายุไทย พ.ศ. 2562 [อินเตอร์เน็ต]. 2562 [เข้าถึงเมื่อ 20 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.dop.go.th/download/statistics/th1635859856-984_0.pdf
แพรวพรรณ ศิริเลิศ. ขจัดปัญหา "แก่ก่อนรวย" หลังเข้าสู่สังคมสูงวัย ประเทศไทยพร้อมแค่ไหน? [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 20 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.sdgmove.com/2024/03/08/sdg-updates-aged-society-preparation-and-policy/
World Health Organization. Preventing injuries and violence: an overview [Internet]. 2022 [Cited 2025 May 20]. Availiable from: https://reliefweb.int/report/world/preventing-injuries-and-violence-overview
Schoene D, Heller C, Aung YN, Sieber CC, Kemmler W, Freiberger E. A systematic review on the influence of fear of falling on quality of life in older people: is there a role for falls? Clin Interv Aging 2019; 14: 701-19. doi: 10.2147/CIA.S197857. PubMed PMID: 31190764.
การป้องกันการบาดเจ็บ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. ตารางแสดงจำนวนและอัตราผู้ป่วยนอกจากการพลัดตกหกล้มนอกผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป ต่อประชากรผู้สูงอายุแสนคน จำแนกรายจังหวัด ปี พ.ศ. 2560-2565 [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 20 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/uploads/files/3470120230612083716.pdf
กฤษณา ชาติไทย. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุ ตำบลหนองบัวใหญ่ อำเภอจัตุรัส จังหวัดชัยภูมิ. ชัยภูมิเวชสาร ธันวาคม 2567; 44(2): 27-38.
พรเทพ มณีวรรณ, พรพรรณ หว้าคำ. ประสิทธิผลของรูปแบบการป้องกันการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุ โดยสหสาขาวิชาชีพตำบลบ้านเสด็จ อำเภอเมือง จังหวัดลำปาง. เชียงรายเวชสาร สิงหาคม 2567; 16(2): 50-62.
Thiamwong L, Thamarpirat J, Maneesriwongul W, Jitapunkul S. Thai falls risk assessment test (Thai-FRAT) developed for community-dwelling Thai elderly. J Med Assoc Thai 2008; 91(12): 1823-31.
ปิยะฉัตร ศรีทนาม, ธนเชษฐ์ มั่นธรรม, พรทิพย์ ทาบทอง. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อความเสี่ยงในการหกล้มของผู้สูงอายุด้วยวิธี Time Up and Go Test (TUGT). วารสารวิจัยเพื่อการส่งเสริมสุขภาพและคุณภาพชีวิต พฤษภาคม-สิงหาคม 2567; 4(2): 49-60.
ณฐกร นิลเนตร, ชนัญญา จิระพรกุล, ยุพรัตน์ หลิมมงคล. การกระจายเชิงพื้นที่ของการหกล้มของผู้สูงอายุในประเทศไทย. วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ตุลาคม-ธันวาคม 2565; 15(4): 119-29.
กมลรัตน์ กิตติพิมพานนท์, ผจงจิต ไกรถาวร. ประสิทธิผลของรูปแบบการป้องกันการหกล้มที่ใช้ชุมชนเป็นฐานต่อสมรรถภาพทางกายและการพลัดตกหกล้มของผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในชุมชนเมือง กรุงเทพมหานคร: การศึกษาติดตามผล. วารสารพยาบาลสาธารณสุข มกราคม-เมษายน 2558; 29(1): 98-113.
เอมอร ส่วยสม. ปัจจัยเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มในผู้สูงอายุที่เข้ารับบริการในคลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โรงพยาบาลแก้งคร้อ จังหวัดชัยภูมิ. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ กันยายน-ธันวาคม 2566; 38(3): 689-99.
Lee J, Choi M, Kim CO. Falls, a fear of falling and related factors in older adults with complex chronic disease. J Clin Nurs 2017; 26(23-24): 4964-72. doi: 10.1111/jocn.13995. PubMed PMID: 28793363.
Nie XY, Dong XX, Lu H, Li DL, Zhao CH, Huang Y, et al. Multimorbidity patterns and the risk of falls among older adults: a community-based study in China. BMC Geriatr 2024; 24(1): 660. doi: 10.1186/s12877-024-05245-1. PubMed PMID: 39112944.
Appeadu MK, Bordoni B. Falls and fall prevention in older adults. Treasure Island (FL): StatPearls; 2025.
สถาบันวิจัยประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล. รายงานสุขภาพคนไทย 2565. กรุงเทพฯ: อมรินทร์พริ้นติ้งแอนด์พับลิชชิ่ง; 2565.
Burns ER, Lee R, Hodge SE, Pineau VJ, Welch B, Zhu M. Validation and comparison of fall screening tools for predicting future falls among older adults. Arch Gerontol Geriatr 2022; 101: 104713. doi: 10.1016/j.archger.2022.104713. PubMed PMID: 35526339.
Beauchet O, Fantino B, Allali G, Muir SW, Montero-Odasso M, Annweiler C. Timed Up and Go test and risk of falls in older adults: a systematic review. J Nutr Health Aging 2011; 15(10): 933-8. doi: 10.1007/s12603-011-0062-0. PubMed PMID: 22159785.
Patton S, Vincenzo J, Lefler L. Gender differences in older adults' perceptions of falls and fall prevention. Health Promot Pract 2022; 23(5): 785-92. doi: 10.1177/15248399211009783. PubMed PMID: 33969733.
Buckinx F, Aubertin-Leheudre M. Sarcopenia in Menopausal Women: Current Perspectives. Int J Womens Health 2022; 14: 805-19. doi: 10.2147/IJWH.S340537. PubMed PMID: 35769543.
Castillo-Bustamante M, Bhandari A, Çelebisoy N, Whitney SL, Petrak MR, Campo-Campo MN. Therapeutic management of vestibular disorders during pregnancy: a narrative and evidence-based review. Cureus 2025; 17(8): e89705. doi: 10.7759/cureus.89705. PubMed PMID: 40787181.
ละออม สร้อยแสง, จริยาวัตร คมพยัคฆ์, กนกพร นทีธนสมบัติ. การศึกษาแนวทางการป้องกันการหกล้มในผู้สูงอายุชุมชนมิตรภาพพัฒนา. วารสารพยาบาลทหารบก มกราคม-เมษายน 2557; 15(1): 122-9.
Wiersinga J, Jansen S, Peters MJL, Rhodius-Meester HFM, Trappenburg MC, Claassen JAHR, et al. Hypertension and orthostatic hypotension in the elderly: a challenging balance. Lancet Reg Health Eur 2024; 48: 101154. doi: 10.1016/j.lanepe.2024.101154. PubMed PMID: 39717228.
Kim IJ, Hegazy F. Enhancing Footwear Safety for Fall Prevention in Older Adults: A Comprehensive Review of Design Features. Ann Geriatr Med Res 2024; 28(2): 121-33. doi: 10.4235/agmr.23.0167. PubMed PMID: 38246912.
Moreno Rodríguez RM, Solas Gómez B, Gallego Marcuello L, Diaz Martinez MDC, Fernández Del Palacio E, Santiago-Sáez A. Observational Prospective Study to Determine the Efficacy of 'Non-Slip Socks' vs. 'Adequate Footwear' Regarding the Number of Falls Observed among Admitted Patients. Healthcare (Basel) 2023; 11(19): 2605. doi: 10.3390/healthcare11192605. PubMed PMID: 37830642.
Kim HN, Lockhart TE. Flooring materials and fall risk in elderly housing: Sci 2020; 2(2): 25. doi: 10.3390/sci2020025.
Campani D, Caristia S, Amariglio A, Piscone S, Ferrara LI, Barisone M, et al. Home and environmental hazards modification for fall prevention among the elderly. Public Health Nurs 2021; 38(3): 493-501. doi: 10.1111/phn.12852. PubMed PMID: 33340382.
World Health Organization. Step Safely: Strategies for preventing and managing falls across the life-course. Geneva: WHO Press; 2021.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 YASOTHON MEDICAL JOURNAL
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของยโสธรเวชสาร
