The The development of the people with uncontrolled hypertension and home ward care system, Kham Khuean Kaeo Hospital, Yasothon Province
Developing a Home Ward Care System for Uncontrolled Hypertension Patients, Kham Khuean Kaeo Hospital, Yasothon Province
Keywords:
Care system, Uncontrolled hypertension, Home-ward care, Self-efficacy, KnowledgeAbstract
Hypertension constitutes a significant public health challenge and is the foremost cause of premature mortality. An effective primary care system facilitates patients in managing their blood pressure.
Objectives: 1) To conduct an assessment of the current situation, 2) To develop a care system for patients with uncontrolled hypertension, and 3) To evaluate the implementation of this system at Kam Khuean Kaeo Hospital, Yasothon Province.
Method: This study utilized a research and development methodology. The sample comprised: 1) a multidisciplinary team of 15 members, 2) 248 village health volunteers (VHVs), and 3) 101 patients with uncontrolled hypertension. The research instruments included: 1) focus group and in-depth interview questions, 2) a care system for patients with uncontrolled hypertension (validated through triangulation), 3) a hypertension knowledge assessment (KR-20 = 0.90), 4) a self-efficacy assessment in hypertension management (reliability = 0.91), and 5) a satisfaction questionnaire (reliability = 0.92). Instruments 1)–5) demonstrated a content validity index of 1. Data collection occurred from January to April 2026. Data analysis employed descriptive and inferential statistics for mean comparisons.
Results: 1) The number of patients with uncontrolled blood pressure surpassed the established standard criterion. 2) A care system for patients with uncontrolled hypertension, along with a home-based inpatient care model, was developed. The mean knowledge scores of VHVs post-training were significantly higher than those pre-training (p < 0.05). 3) Among hypertensive patients, the mean knowledge and self-efficacy scores following the implementation of the system were higher than those prior to implementation, and the mean blood pressure post-system implementation was significantly reduced (p < 0.05). Patient satisfaction reached the highest level.
Conclusion: Conclusion: The integration of a care system for patients with uncontrolled hypertension, alongside the home-ward care model, can be effectively operationalized in clinical practice.
References
1. World Health Organization. Hypertension [Internet]. 2025 [cited 2026 May 16]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
2. Shariff RER, Jiang H, Yap J, Tan SY, Cuenza L, Dwiputra B, et al. Overview of the Burden and Challenges of Hypertension in Asia-Pacific. Journal of Asian Pacific Society of Cardiology 2024; 3: e44. doi: 10.15420/japsc.2024.35.
3. กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. อัตราป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูงต่อแสนประชากร [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 16 พฤษภาคม 2569]. เข้าถึงได้จาก: https://dashboard.anamai.moph.go.th/dashboard/ht?year=2024
4. Kario K, Hoshide S, Mogi M. Hypertension treatment up-date on World Hypertension Day 2024: current status and future prospects in Asia. Hypertens Res 2024; 47(7): 1763-5. doi: 10.1038/s41440-024-01744-1. PubMed PMID: 38965414.
5. สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2567. เชียงใหม่: ทริค ธิงค์; 2567.
6. ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ (HDC). อัตราป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูงต่อแสนประชากรในปีงบประมาณ 2568 เขตสุขภาพที่ 10 [อินเตอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 16 พฤษภาคม 2569]. เข้าถึงได้จาก: https://hdc.moph.go.th/center/public/standard-report-detail/29eec762c9591d1f8092da14c7462361?subcatalogId=b2b59e64c4e6c92d4b1ec16a599d882b
7. Bandura A. Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavior change. Psychological Rev 1977; 84(2): 191-215. doi: 10.1037//0033-295x.84.2.191. PubMed PMID: 847061.
8. ทวีเกียรติ ตั้งวงค์ไชย, สกลสุภา สิงคิบุตร. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและการดูแลแบบผู้ป่วยในที่บ้าน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลด้ามพร้า จังหวัดอุบลราชธานี. วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล พฤษภาคม – สิงหาคม 2567; 30(2): 168-88.
9. กรมการแพทย์. แนวทางและมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward). นนทบุรี: กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2565. หน้า 1-3.
10. Patel DN. Sample size estimation in clinical trials. Natl J Community Med 2024; 15(6): 503-8. doi: 10.55489/njcm.150620243815.
11. Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods 2007; 39(2): 175-91. doi: 10.3758/BF03193146. PubMed PMID: 17695343.
12. Palal D, Rathod H, Jadhav SL, Verma P, Jadav V, Johnson S. Sample size calculation using free software part 1: Prevalence studies. J Indian Med Assoc 2023; 121(11): 48-51.
13. Turner RC, Carlson L. Indexes of item-objective congruence for multidimensional items. Int J Test 2003; 3(2): 163-71. doi: 10.1207/S15327574IJT0302_5.
14. Lynn MR. Determination and quantification of content validity. Nurs Res 1986; 35(6): 382-5. doi: 10.1097/00006199-198611000-00017. PubMed PMID: 3640358.
15. Arias Valencia MM. Principles, scope, and limitations of the methodological triangulation. Invest Educ Enferm 2022; 40(2): e03. doi: 10.17533/udea.iee.v40n2e03. PubMed PMID: 36264691.
16. Bloom BS, Hastings JT, Madaus GF. Handbook on formative and summative evaluation of student learning. New York: McGraw-Hill; 1971.
17. Likert R. A Technique for the measurement of attitudes. Arch Psychol 1932; 140: 1-55.
18. Best JW, Kahn JV. Research in education. 7th ed. Boston: Allyn and Bacon; 1993.
19. วิรุฬห์ ลิขิตเลิศล้ำ. แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่บ้าน. ใน: ปิยะธิดา หาญสมบูรณ์, บรรณาธิการ. แนวทางและมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward). นนทบุรี: กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2565. หน้า 23-31.
20. อัญชลี แก้วสระศรี, ณภัทร แหยมดอนไพร, เกลียวพรรณ ณะวรรณ์, ชลธิชา ดวงสี, อติกานต์ มณีศรีวงศ์กูล, เบญจมาศ หลีแดง, และคณะ. ผลของโปรแกรมให้สุขศึกษาตามแนวคิด สบช. โมเดล ต่อความรู้ และพฤติกรรมการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่โรงพยาบาลวังทอง อำเภอวังทอง จังหวัดพิษณุโลก. วารสารการพยาบาล สุขภาพและสาธารณสุข กันยายน – ธันวาคม 2568; 4(3): 114-26.
21. ศิรประภา สิทธาพานิช, จิราภรณ์ ขอสุข, กาญจนา ไชยมาตร, มาดี ขันสัมฤทธิ์. ประสิทธิผลของการพัฒนาศักยภาพ อสม. ในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในคลินิกหมอครอบครัวย่อ. ยโสธรเวชสาร กรกฎาคม – ธันวาคม 2565; 24(2): 36-48.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 YASOTHON MEDICAL JOURNAL
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของยโสธรเวชสาร
